Prostate cancer screening decreases the absolute risk of being diagnosed with advanced prostate cancer--results from a prospective, population-based randomized controlled trial.

OBJECTIFS:

Les essais contrôlés randomisés sont actuellement menées pour déterminer si la mortalité par cancer de la prostate est réduite par une détection précoce à l'utilisation de l'antigène prostatique spécifique (PSA) mesurés dans le sérum. Pour être efficace, un tel programme devrait être en mesure de réduire le nombre absolu des hommes diagnostiqués avec le cancer de la prostate métastatique (pour laquelle aucun remède n'est disponible). L'objectif du présent rapport est d'évaluer si le dépistage du PSA réduit le risque d'être diagnostiqué avec un cancer métastatique de la prostate.

MÉTHODES:

Une basée sur la population, prospective, randomisée, contrôlée essai de dépistage pour le cancer de la prostate a débuté en 1995 (la branche de Göteborg de l'étude européenne randomisée de dépistage du cancer de la prostate [ERSPC]). Dix mille hommes choisis au hasard, âgés de 50-66 ans ont été invités pour le test PSA biennale, avec 10.000 hommes servant de témoins passifs pour lesquels le diagnostic de cancer de la prostate métastatique a été surveillée en utilisant le registre suédois du cancer.
Résultats: Après un suivi de 10 ans, le risque d'être diagnostiqué avec un cancer métastatique de la prostate a diminué de 48,9%, c'est-, passant de 47 cas dans le groupe témoin de 24 cas dans le groupe randomisé à PSA de dépistage ( p = 0,0084). Toutefois, le risque d'être diagnostiqué avec le cancer de la prostate a augmenté de 1,8 fois avec PSA de dépistage.

CONCLUSIONS:

Biennale de dépistage de l'APS réduit le risque d'être diagnostiqué avec le cancer de la prostate métastatique, la première condition pour la réalisation de la mortalité par cancer a diminué chez les jeunes hommes. Cet avantage présumé est contrebalancé par un risque 1,8 fois plus élevé pour le diagnostic de cancer de la prostate.