Subcutaneous heparin treatment of deep venous thrombosis: a comparison of unfractionated and low molecular weight heparin.

Dans une étude en double aveugle, les patients ayant prouvé phlebographically thrombose veineuse profonde (TVP) ont été traités par injections sous-cutanées deux fois par jour d'héparine non fractionnée (HNF, n = 27) ou héparine de bas poids moléculaire (LH; n = 29) pendant 7 jours, et la dose a été ajustée jusqu'à marge thérapeutique a été atteint, selon un test anti-Xa substrat chromogène. Quarante-huit pour cent du groupe de LH n'a pas besoin d'ajustement de dose par rapport à 24% du groupe UH. Au cours de l'administration d'héparine, l'écart de l'activité initiale de l'héparine était fréquent dans les deux groupes, mais l'activité moyenne n'indique pas un effet cumulatif dans les deux groupes. Il était de 1 incidence d'embolie pulmonaire (LH) et seulement 1 épisode hémorragique mineur (UH). La moitié des patients des deux groupes ont été phlebographically améliorée. Nous concluons que le traitement héparine sous-cutanée avec UH ou LH semble sécuritaire et pratique.