A multicentre randomised assessment of the DAWN AC computer-assisted oral anticoagulant dosage program

Assistée par ordinateur posologie de l'anticoagulant oral est de plus en plus utilisés pour répondre aux exigences croissantes de l'anticoagulation orale. L'AC DAWN est l'un des plus largement utilisés par ordinateur de dosage programmes. La preuve de sa valeur et celle de d'autres programmes informatiques a été fondée auparavant uniquement sur des preuves laboratoire de «temps dans le domaine INR cible" (TIR) ​​n'est pas sur la sécurité dans la pratique clinique. A cinq ans, étude clinique randomisée internationale d'assistance informatique avec le programme DAWN AC par rapport à dosage manuel en 2631 patients a été réalisée dans 13 centres ayant une expertise établie dans l'anticoagulation orale principalement dans l'UE. Évaluation de la sécurité ont été basées sur la comparaison des saignements ou des événements thrombotiques avec DAWN AC par rapport à dosage manuel dans une étude randomisée. Sécurité du programme DAWN AC a été démontrée. Les événements cliniques d'hémorragie et de thrombose étaient presque identiques avec le groupe de dosage manuel expérimenté. Contrôle thérapeutique amélioré avec DAWN AC à 66,8% de 63,4% TIR. Le programme n'a pas réussi à fournir une recommandation de dosage sur seulement 5,7% des cas. A un groupe de centres expérimentés avec un intérêt particulier pour l'anticoagulation orale, la DAWN AC ordinateur dosage programme s'est avéré aussi sûr que cliniquement dosage manuel par le personnel médical expérimenté. Avec DAWN AC, laboratoire de contrôle a été amélioré, la différence étant très significative. Les résultats devraient rassurer les hôpitaux et les cliniques communautaires que le programme DAWN AC est sûr et faciliter la fourniture de plus en plus de traitement par warfarine, si nécessaire.