Clinical evidence for enteral nutritional support with glutamine: a systematic review.

OBJECTIF:

Le but de cette revue systématique était de localiser et d'évaluer la qualité des preuves scientifiques pour établir une recommandation graduée basée sur l'efficacité de la glutamine-enrichi la nutrition entérale dans différentes conditions médicales et chirurgicales. Nous étions préoccupés par les sujets suivants: 1) les prestations de l'administration entérale de glutamine dans différentes conditions pathologiques, et 2) la dose, la durée et le temps de l'initiation de la glutamine-enrichis régimes.

MÉTHODES:

Les sources consultées pour la recherche étaient MEDLINE, EMBASE, Cochrane Database of Systematic Reviews, Healthstar et HSTAT. Quatre-vingt-un études ont été évaluées, après un examen méthodologique (examen primaire), seulement 16 études répondaient aux critères d'inclusion pour l'analyse par un groupe d'experts (examen secondaire). Les coordinateurs supervisé toutes les données, et un consensus final a été conclu entre les coordinateurs, les experts, et les méthodologistes.

RÉSULTATS ET CONCLUSIONS:

La glutamine-enrichis régimes ont montré une bonne tolérance globale, l'amélioration des aspects immunologiques chez les patients polytraumatisés, la réduction des coûts chez les patients gravement malades, et l'amélioration de la mucite post-chimiothérapie des patients (grade B des recommandations). Les doses administrées et la durée de la thérapie variait largement en fonction de l'état pathologique. La prise de 20 à 30 g / j, l'initiation précoce de l'alimentation, et la maintenance pendant 5 jours ou plus sont recommandés (recommandations de grade C).