Occlusive therapy in atopic dermatitis: Overview

INTRODUCCIÓN:

La terapia oclusiva, tanto seca como húmeda ('terapia de envoltura húmeda'), ofrece una opción de tratamiento en dermatitis atópica (DA) que puede ser subutilizada en la práctica clínica por preocupaciones sobre regimenes molestos y potenciales complicaciones. Esta revisión examina la evidencia actual para el uso de oclusión en DA.

MÉTODOS:

Se realizó una búsqueda de palabras claves y títulos en PubMed y EMBASE para obtener información sobre el uso de terapia oclusiva en DA desde enero de 1966 a febrero de 2009.

RESULTADOS:

Se encontraron dieciocho estudios sobre el uso de terapia oclusiva en DA. De los 14 estudios sobre terapia de envoltura húmeda, cinco fueron estudios controlados randomizados. Todos los estudios de terapia oclusiva en DA demostraron eficacia en DA severa o aguda, moderada y crónica. De los cuatro estudios sobre terapia oclusiva seca, un estudio controlado individual de oclusión seca no muestra un beneficio sobre terapia convencional abierta. Se reportaron recuentos bacterianos cutáneos aumentados e infección clínica en todos los estudios usando oclusión seca y en cuatro de los 14 estudios que usaron técnicas de envoltura húmeda.

CONCLUSIONES:

La información disponible es esperanzadora, aunque limitada por la falta de controles en estudios adecuados y diseños estandarizados. Se necesitan más estudios controlados.