Social and environmental interventions to reduce childhood obesity: a systematic map of reviews

COSA VOGLIAMO SAPERE:

Sia a livello internazionale e nel Regno Unito, la diffusa preoccupazione circa i tassi di obesità e sovrappeso. Dal 2004, la lotta all'obesità è stata una priorità politica per il governo del Regno Unito e gli sforzi si sono concentrati in particolare sulla necessità di arrestare l'aumento dell'obesità infantile.

Vi è un crescente interesse sia da responsabili politici e ricercatori i fattori sociali e ambientali che influenzano l'obesità. Questi fattori includono l'ambiente fisico, i valori sociali, la tecnologia e l'economia. Interventi che mirano a modificare i fattori sociali e ambientali al fine di ridurre l'obesità possono includere le tasse o sussidi per incoraggiare un'alimentazione sana e l'attività fisica, la fornitura extra di impianti sportivi, gli sforzi per migliorare la sicurezza e l'accessibilità delle aree di camminare e andare in bicicletta o giocare o tentare di influenzare i significati e valori sociali attaccato al peso, il cibo o l'attività fisica. Tuttavia, non esiste ancora una comprensione solida della misura in cui gli interventi sociali e ambientali lavorare per ridurre l'obesità.

Lo scopo di questo lavoro, quindi, è quello di individuare e descrivere esistente a livello di review sia dimostrata l'efficacia degli interventi sociali e ambientali per la prevenzione o la riduzione dell'obesità e del sovrappeso. Il focus del lavoro è su prove relative ai bambini e ai giovani. Chi lo vuole sapere: I responsabili politici, finanziatori e ricercatori saranno in grado di utilizzare questa mappa sistematico come una guida alla massa diversificata di dati disponibili per la pianificazione e la progettazione di politiche o di valutazione delle proposte di ricerca. Il rapporto raccoglie vaste ricerche di sanità, trasporti, urbanistica, attività fisica e politica alimentare ed è utile per i decisori e ricercatori provenienti da tutti questi settori. Cosa abbiamo trovato: Abbiamo individuato 54 recensioni di obesità ricerca in materia, con particolare attenzione sociale e ambientale, di cui 32 erano revisioni sistematiche. I nostri risultati riflettono la rapida crescita recente interesse per questo argomento. Più di metà delle recensioni sono stati pubblicati nel 2004 o più tardi.

La maggior parte delle recensioni coperto la popolazione nel suo insieme e non ha avuto un focus specifico sui bambini o giovani. Le revisioni hanno riguardato una vasta gamma di tipologie di intervento e le impostazioni. Alcuni sono stati focalizzati sulle strategie di intervento specifiche, quali campagne mediatiche, strumenti finanziari o point-of-sale d'informazione. Alcuni indagati multicomponente interventi che integrano il cambiamento sociale e ambientale con l'istruzione e le strategie per il cambiamento dei comportamenti individuali, sia in ambiente scolastico o di una comunità. Un numero di recensioni inclusi studi che coprono tutti questi settori.

Molte recensioni focalizzata su studi che hanno valutato gli interventi che miravano a modificare i valori sociali collegati al cibo e all'esercizio fisico, utilizzando, ad esempio, tecniche di marketing istruzione o sociale. Abbiamo trovato poche recensioni che comprendevano studi che valutano i cambiamenti strutturali su larga scala per l'ambiente fisico o la disponibilità o il costo di cibo, l'esercizio fisico o sport.

Quali sono le implicazioni: Recensioni di tutti gli interventi, non solo quelle con sede a scuola, dovrebbe valutare l'impatto degli interventi sui bambini ei giovani
Altre recensioni sono necessari di 'strutturale' o 'macro' interventi, come ad esempio gli interventi di politica o modifiche per l'ambiente costruito.
La mancanza di dati su interventi strutturali o fiscale larga scala può essere dovuto alla difficoltà di creare esperimenti per testare gli effetti di questi cambiamenti a livello di popolazione. In futuro, la ricerca potrebbe esaminare in che modo i dati di correlazione (relazioni che esaminano e tendenze) e dati qualitativi (esame di vista delle persone e delle esperienze) potrebbe essere combinato con le misure più tradizionali di efficacia (come la misurazione dei risultati prima e dopo un intervento) al fine di migliorare la prova-base in questo campo.
I responsabili politici dovrebbero utilizzare questo report come una mappa per navigare in questo campo complesso e individuare quali relazioni del notevole livello di review evidenza potrebbe valere la pena il recupero e la lettura, al fine di rispondere alle loro domande specifiche Come siamo arrivati ​​a questi risultati:? Ci si trova recensioni attraverso la ricerca di 21 banche dati in diversi campi, oltre a 17 siti web e il contatto con gli esperti. Ricerche di database utilizzato una strategia di ampio respiro per massimizzare l'inclusione. Recensioni sono stati inclusi se: indagato un po 'obesità rilevante argomento, esaminato l'efficacia degli interventi, inclusa la fascia di età 4-18, sono stati pubblicati nel 1996 o più tardi, e incentrato su interventi sociali e ambientali. Due revisori hanno estratto indipendentemente le informazioni dalle recensioni e valutato la qualità. Eventuali discrepanze sono state risolte in discussione. Non abbiamo fatto vedere in dettaglio gli studi inclusi nelle revisioni a causa della grande variabilità nel modo in cui gli autori hanno presentato i loro risultati dello studio.