Naftidrofuryl for dementia

ACHTERGROND: Dementie is een aandoening van de hersenen gekenmerkt door het permanent verlies van de hogere cognitieve functies. Een aantal vaatverwijdend medicamenteuze behandelingen worden voorgeschreven voor dementie. Naftidrofuryl is een dergelijk geneesmiddel dat wordt gerapporteerd aan een aanzienlijke verbetering van klinische symptomen. De werkzaamheid en mogelijke bijwerkingen van naftidrofuryl moeten systematisch worden beoordeeld en kritisch beoordeeld om de klinische praktijk als richtsnoer voor de voortdurende zoektocht naar nieuwe behandelingen. DOELSTELLINGEN: Om de werkzaamheid en veiligheid van naftidrofuryl in de behandeling van dementie te evalueren. Zoekmethoden: We zochten Alois, de Cochrane Dementia and Cognitive Improvement Group's Specialized Register op 11 januari 2011 het gebruik van de termen: naftidrofuryl. ALOIS bevat records van de klinische proeven van grote zorg databases (MEDLINE, EMBASE, PsycINFO, seringen en CINAHL), het proces registers (zoals ClinicalTrials.gov) en grijze literatuur bronnen. SELECTIECRITERIA: Gerandomiseerde placebo-gecontroleerde studies waarin patiënten met dementie werden behandeld met naftidrofuryl werden in aanmerking voor opname. Gegevensverzameling en-analyse: Twee recensie auteurs onafhankelijk van elkaar gekozen proeven voor opname, beoordeeld proef kwaliteit, en geëxtraheerd gegevens met behulp van data-extractie formulieren. De domeinen beoordeeld op het risico van vooringenomenheid waren reeks generatie, blindering van de randomisatie, blindering, incomplete uitkomst van gegevens, en selectieve uitkomst rapportage. We odds ratio (OR) voor het melden dichotome gegevens, en de gemiddelde verschillen (MD) en gestandaardiseerd gemiddelde verschil (SMD) voor continue data. Wij hebben de statistische heterogeniteit met behulp van de I2 statistiek. Belangrijkste resultaten: We identificeerden negen gerandomiseerde gecontroleerde studies met 847 patiënten met de ziekte van Alzheimer, vasculaire dementie, gemengde dementie, seniele dementie en niet-gespecificeerde dementie. De gunstige effecten werden gevonden op de functionele prestaties en het gedrag (-1,04 gestandaardiseerde punten, 95% BI -1,73 tot -0,35, P = 0,003) met een hoog niveau heterogeniteit (I2 = 54%), en de sfeer (-0,80 gestandaardiseerd punten, 95% BI -1,26 tot -0,34, P = 0,0006) voor patiënten met dementie, maar ook op het cognitief functioneren (-0,36 gestandaardiseerde punten, 95% BI -0,71 tot -0,02, P = 0,04). Dit werd echter niet bevestigd door klinische wereldwijde maatregelen. Naftidrofuryl bleek goed verdragen door patiënten met dementie. Auteurs CONCLUSIES: Orale toediening van naftidrofuryl goed wordt verdragen door patiënten met dementie.De lage kwaliteit bewijsmateriaal toont aan dat, door het gebruik van naftidrofuryl, mensen met dementie kunnen profiteren van de prestaties, gedrag, cognitie en stemming. Echter, het voordeel op globale indruk is inconsistent en niet overtuigend.