Factors affecting resident performance: development of a theoretical model and a focused literature review.

DOEL:

De klinische prestaties van artsen zijn gekomen onder de loep genomen als het publiek meer aandacht wordt besteed aan de kwaliteit van de gezondheidszorg. Echter, de determinanten van de arts, de prestaties niet goed opgehelderd. De auteurs getracht een theoretisch model van de arts, de prestaties te ontwikkelen, en verkende de literatuur over factoren die van invloed inwoner prestaties.

METHODE:

Het gebruik van expert consensus panel, in 2002-03 de auteurs ontwikkelde een hypothese-genererende model van de ingezeten prestaties. Het ontwikkelde model had drie inputfactoren (individuele inwoner factoren, gezondheidszorg infrastructuur en medisch onderwijs infrastructuur), tussen-proces maatregelen (kennis, vaardigheden, attitudes, gewoonten), en de uiteindelijke gevolgen voor de gezondheid (bij de patiënt, de gemeenschap en de bevolking). De auteurs gebruikten factoren uit het model naar een PubMed search (1967-2002) voor alle originele artikelen met betrekking tot de factoren van de individuele inwoner prestaties te focussen.

RESULTATEN:

De auteurs vonden 52 originele studies die factoren van de prestaties van een individuele bewoner onderzocht. Ze beschrijven elk onderzoek van meetinstrument, onderzoeksopzet, de belangrijkste bevindingen en beperkingen. Studies werden ingedeeld in vijf domeinen: leerstijlen / persoonlijkheid, sociale / financiële factoren, de praktijk voorkeuren, persoonlijke gezondheid, en de reactie op job-omgeving. Er zijn maar weinig studies onderzocht tussen-of eindproduct prestaties resultaten. De meesten waren single-instelling, cross-sectionele, en controle op basis van studies.

CONCLUSIES:

Een poging om inwoner prestaties te begrijpen zonder inzicht in factoren die van invloed zijn prestaties is analoog aan de behandeling van de patiënt vasthouden aan medicatie regimes zonder begrip van de individuele patiënt en zijn omgeving. Op basis van een systematische review van de literatuur, vonden de auteurs enkele discrete relaties tussen de factoren van de individuele bewoner en de bewoner de werkelijke prestaties op het werk. Daarnaast maken zij identificeren en te bespreken grote hiaten in het opleidingsniveau literatuur.