Healing of erosive esophagitis with sucralfate and cimetidine: influence of pretreatment lower esophageal sphincter pressure and serum pepsinogen I levels.

糜烂性反流性食管炎48例患者被分配到任何硫糖铝片，4克/天，或甲氰咪胍1.6克/天，在一项随机，前瞻性，单盲，交叉试验治疗8周。预处理食管下端括约肌（LES）压力和血清胃蛋白酶原（PG-Ⅰ）水平进行了调查与两种药物治愈的可能预测。试验完成41例（21硫糖铝组和西咪替丁组20）; 1各组患者因副作用而删除。两组症状改善发生类似程度。内镜与硫糖铝治疗8周后结果显示，48％完全愈合（西咪替丁，55％），食管糜烂和额外19％的改善（西咪替丁，20％）。这些差异都没有统计学意义。一些难治一种药物的患者有内镜下食管炎愈合时，与其他药物治疗后交叉。LES压力没有影响与硫糖铝治疗的患者的结果，而显著（P = 0.024）有更多的患者难治性西咪替丁LES压力小于7毫米汞柱，比组胺（H2）受体具有良好的响应封锁。患者的食管痊愈或好转硫糖铝后，往往有较低的血清PG我的水平比那些治疗失败（104 + / - 35毫微克/毫升和125 + / - 45毫微克/毫升），而相反，在患者发生治疗西咪替丁（132 + / - 58毫微克/毫升的反应比78 + / - 27毫微克/毫升无反应，P = 0.048）。结果证实，硫糖铝是一种有价值的替代H2受体抑制剂治疗返流性食管炎。他们还提供就业辅导组的压力和血清PG-I水平的初步证据表明，可能有一个或这两种药物的反应的预测值。