A randomized trial of short-term treatment of Graves' disease with high-dose carbimazole plus thyroxine versus low-dose carbimazole.

目的：以thionamide类药物的最佳治疗方案仍然是一个争论的问题。我们调查是否carbimazole，与低剂量相比，高剂量，减少Graves病的复发率。设计：在一个开放标签，随机，Graves病治疗的前瞻性试验中，我们比较carbimazole高剂量（6每天100毫克加甲状腺素carbimazole月），以低剂量carbimazole治疗（从25毫克和滴定carbimazole其目的剂量维持在正常参考范围血清甲状腺功能测试结果）。患者：30个与Graves病的首发病人。测量：在治疗6个月，我们评估了血清甲状腺功能检查，血清甲状腺自身抗体水平的变化和副作用在治疗期间利率正常化率。经过6个月的病人完成疗程，观察2对Graves病复发的证据岁。结果：有无论是在血清甲状腺功能检查常率或血清中甲状腺自身抗体水平在治疗过程中，两组之间没有差异。随机分派高剂量治疗的17例患者治疗年遭受的副作用，相比之下，只有20个接受低剂量治疗的患者组（P <0.006）。有没有在2年后治疗缓解率显着差异意向性治疗两治疗组（18.7％比5.9％，P均= NS）的基础。然而，对于那些病人谁完成六个月的治疗（高剂量组= 9，低剂量组= 16），多因素生存分析显示出显着延长中位无复发在高剂量组间隔性（P <0.04） （27周，25个百分点：9.6周，75个百分点：75周）与低剂量组（6周; 25个百分点：4.8周，75百分：13.1周）。结论：高剂量carbimazole治疗延迟，但并不妨碍，从格雷夫斯在这些患者能够耐受的治疗疾病的复发。但是，它会导致更频繁的副作用比常规剂量的治疗效果。