治療靜脈曲張(varicose vein),比較手術方式及硬化療法 (sclerotherapy)

类别 Systematic review
期刊Cochrane Database of Systematic Reviews
Year 2004
背景: 靜脈曲張是一種相當普遍的疾病,每年大約有54000個病患住院。兩種最常使用的治療為手術或是硬化療法,但是目前只有一些可比較的數據可以對於這兩種方法的功效進行比較。 目標: 對於原發性靜脈曲張,確認應該要手術或是硬化療法。 搜尋策略: 搜尋13個電子書目資料庫,包括:科學、社會科學、健康經濟以及灰色文獻(包含目前的研究)。此外,檢查相關文章的參考文獻清單,並且透過網路向多個健康服務研究相關的機關諮詢,包括健康經濟及HTA 組織、指引發展機構、一般研究及試驗登錄中心以及專業網站。 選擇標準: 對於原發性靜脈曲張,所有比較手術和硬化療法之效果的隨機性對照試驗都會被確認。 資料收集與分析: 有2個審閱者利用同一份數據萃取表單來達到一致性,他們各自萃取數據及整合數據格式,所有的研究都會由審閱者各自進行交叉檢查。 主要結論: 由檢索中一共發現了2306個參考文獻,其中有61個被確認為是對手術和硬化療法進行比較的試驗,但是只有14篇文獻中的9個隨機性試驗符合納入標準,其他50個試驗被排除,有1個試驗尚在進行中並會持續到2004年才會完成試驗。這些試驗使用許多種預後評估項目和分類系統,因此很難直接就這些試驗進行比較。但趨勢顯示,在第1年內之預後為使用硬化治療優於手術,在1年之後(硬化治療產生不佳的預後)硬化治療的益處變少了,在第3至5年時,手術治療表現出較佳的治療成果。這些數據的經濟效益並沒有被妥善的提出。 作者結論: 沒有足夠的證據可建議使用硬化療法或手術療法,需要進行更多的研究來特別針對硬化療法或手術療法的經費和預後進行檢視。
Epistemonikos ID: 347b05be83e93823a840cbcab372643172ff47e2
First added on: Dec 30, 2012