Enterostomy and its closure in newborns.

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作者
类别 Primary study
期刊Archives of surgery (Chicago, Ill. : 1960)
Year 1995
目的:研究在109个新生儿需要肠造口术,肠坏死,穿孔或阻塞的发病率和死亡率,并分析相关的并发症肠造口关闭。 设计:回顾性收集资料,医院和办公室图表。随访时间为1年至6年。 单位:三级护理,在儿童医院新生儿重症监护病房。 例:A参考样本109新生儿(年龄在0至28天),肠坏死,梗阻或穿孔,接受肠造口术作为其治疗的一部分。 干预:手术形成的任何肠造口术,剖腹探查肠坏死,阻塞或穿孔,随后关闭。 主要观察指标:发病率和死亡率与新生儿肠造口术和关闭。 结果:对患者进行空肠造口术组(n = 31),回肠造口术组(n = 62),或结肠造口术组(n = 16),坏死性小肠结肠炎组(n = 79),闭锁组(n = 15),特发性穿孔(N = 8),肠扭转(N = 4),或胎粪性肠梗阻组(n = 3)。十七(16%)死于术后败血症,呼吸窘迫,坏死性肠炎,脑室出血。10(34%),其余29例患者接受了空肠造口术的并发症,而在13(26%),50例患者进行了回肠造口术和3个(23%),13例患者接受结肠造口术,并发症,需要修订发展。肠造瘘术后的14天至65天,96例患者接受肠造瘘口关闭。四后持续呼吸窘迫和肝功能衰竭死亡。十五(56%)27 jejunostomies,28(57%)49 ileostomies,12结肠造口术9例(75%)被关闭后已无大碍,而空肠造口和8个回肠造口关闭开裂,需要反复肠造口术和二次封。吻合口裂开的所有10个孩子,有坏死性小肠结肠炎最初,表现为体重增加每月(<30%),低血清白蛋白水平(22 + / - 3克/ L)相比,成功的初级闭合(> 30%的儿童每月体重增加,血清白蛋白水平,37 + / - 6克/升,两者PS <0.05)。 结论:这些数据表明,肠造口术是一个潜在的病态条件的新生儿,很容易出现并发症,但只有当孩子是令人满意的营养状况,应关闭。
Epistemonikos ID: 41069626417bf371a86d062ee2abe39a350c59e7
First added on: Nov 09, 2012
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