Umbilical artery catheters in the newborn: effects of catheter design (end vs. side hole)

ANTECEDENTES:

Esta sección está en preparación y será incluida en la siguiente edición.

OBJETIVOS:

Determinar si el diseño de un catéter arterial umbilical influye en la frecuencia de episodios isquémicos, de trombosis de la aorta, de hemorragia intraventricular, de mortalidad o de enterocolitis necrotizante en niños recién nacidos.

ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA:

Se obtuvieron ensayos controlados con asignación al azar o cuasi-azar sobre el uso de cateterización umbilical a partir de las siguientes fuentes:
, editado por JC Sinclair y MB Bracken.
Búsqueda en Medline utilizando Melvyl Medline Plus y los encabezamientos de palabras clave "Umbilic#", Catheter#" y el encabezamiento de tema "Infant, Newborn"
BÚSQUEDA EN ARCHIVOS DE DATOS PERSONALES

CRITERIOS DE SELECCIÓN:

Ensayos con asignación al azar realizados en recién nacidos de cualquier peso al nacer o de cualquier edad de gestación.
Comparación de catéteres de orificio terminal con catéteres de orificio lateral.
objetivos finales clínicamente importantes como episodios isquémicos o trombosis aórtica.

RECOPILACIÓN Y ANÁLISIS DE DATOS:

Aparentemente, existe sólo un ensayo que se ha ocupado del tema (Wesstrom 1979)

RESULTADOS PRINCIPALES:

Los catéteres con orificio terminal se asocian a una incidencia mucho menor de trombosis aórtica en comparación con los catéteres de orificio lateral. RR = 0.27 (Intervalo de Confianza del 95% 0.11 a 0.67)

CONCLUSIONES DE LOS AUTORES:

Debe evitarse el uso de catéteres de orificio lateral para la cateterización de la arteria umbilical en el recién nacido.