Umbilical artery catheters in the newborn: effects of catheter design (end vs. side hole)

ANTECEDENTES: Esta sección está en preparación y será incluida en la siguiente edición. OBJETIVOS: Determinar si el diseño de un catéter arterial umbilical influye en la frecuencia de episodios isquémicos, de trombosis de la aorta, de hemorragia intraventricular, de mortalidad o de enterocolitis necrotizante en niños recién nacidos. ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA: Se obtuvieron ensayos controlados con asignación al azar o cuasi-azar sobre el uso de cateterización umbilical a partir de las siguientes fuentes: , editado por JC Sinclair y MB Bracken. Búsqueda en Medline utilizando Melvyl Medline Plus y los encabezamientos de palabras clave "Umbilic#", Catheter#" y el encabezamiento de tema "Infant, Newborn" BÚSQUEDA EN ARCHIVOS DE DATOS PERSONALES CRITERIOS DE SELECCIÓN: Ensayos con asignación al azar realizados en recién nacidos de cualquier peso al nacer o de cualquier edad de gestación. Comparación de catéteres de orificio terminal con catéteres de orificio lateral. objetivos finales clínicamente importantes como episodios isquémicos o trombosis aórtica. RECOPILACIÓN Y ANÁLISIS DE DATOS: Aparentemente, existe sólo un ensayo que se ha ocupado del tema (Wesstrom 1979) RESULTADOS PRINCIPALES: Los catéteres con orificio terminal se asocian a una incidencia mucho menor de trombosis aórtica en comparación con los catéteres de orificio lateral. RR = 0.27 (Intervalo de Confianza del 95% 0.11 a 0.67) CONCLUSIONES DE LOS AUTORES: Debe evitarse el uso de catéteres de orificio lateral para la cateterización de la arteria umbilical en el recién nacido.