Statins and intracerebral hemorrhage: collaborative systematic review and meta-analysis.

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背景:最近的一项大型随机试验表明,他汀类药物可能会增加脑出血的危险。因此,我们系统地回顾了他汀类药物在脑出血随机观测数据的关联。
方法和结果:我们筛选了17个电子书目数据库,以确定符合条件的研究,并与该领域的专家咨询。我们使用DerSimonian,莱尔德随机效应模型计算汇总风险比率与95%置信区间。随机试验,队列研究和病例对照研究,分别进行了分析。只有调整风险的估计,用于汇集观测数据。我们从23个随机对照试验和19个观测研究,包括已发表和未发表的数据。完整的数据集,包括248 391例和14 784脑出血。他汀类药物与脑出血的随机试验(风险比,1.10; 95%置信区间,0.86-1.41)的风险增加相关,世代研究(风险比,0.94; 95%置信区间,0.81-1.10),或案件对照研究(风险比,0.60; 95%置信区间,0.41-0.88)。大量的统计异质性是明显的病例对照研究(我(2)= 66%,p = 0.01),但不适用于队列研究(我(2)= 0%,p = 0.48)或(我随机试验( 2)= 30%,p = 0.09)。研究设计功能,病人的特点,或降低胆固醇的幅度的敏感性分析没有重大改变的结果。
结论:我们没有发现他汀类药物与脑出血相关的证据,如果这种危险是存在的,其绝对幅度可能要小,这些药物的其他心血管的好处抵销。
Epistemonikos ID: 6ad8e98fcb63f1e848e3e17336d72935a6aebd3b
First added on: Apr 21, 2012
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