Systematic reviews including this primary study

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Systematic review

Unclassified

作者 Wu XD , Tian X , Liu MM , Wu L , Zhao S , Zhao L
期刊 The British journal of surgery
Year 2015
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目标:空气污染与呼吸系统,心血管和脑血管疾病的风险增加有关,但与认知功能和损伤的关系尚不清楚。这个系统评估的目的是检查整个生命过程中这些变量之间是否存在关系。方法:截至2015年10月,我们搜索了知识网络,Pubmed,SciVerse Scopus,CINAHL,PsychInfo和Science Direct,以确定调查空气污染与性能与神经认知测试之间关联的研究。结果:暴露评估和结果测量的变化使荟萃分析不可能。 2006年至2015年期间,美洲(15个),亚洲(5个)和欧洲(11个)发表了31项研究,符合纳入标准。许多人表现出各种空气污染物和认知功能之间的弱化但量化的关系。子宫内的污染暴露与神经发育延迟的风险增加有关。儿童期的暴露与年龄较小的儿童的神经发育成果呈负相关,并且与年龄较大的儿童的学业成就和神经认知能力相关。在老年人中,空气污染与加速认知衰退有关。结论:迄今为止的证据是一致的,因为一系列与交通相关的大量污染物的暴露与年轻人脑部发育的可量化损伤和老年人认知衰退有关。鉴于不同污染指标和终点测量,研究数量有限以及出版偏倚阶段的可能性,目前还没有足够的证据来评价一致性。然而,已经证明了合理的毒理学机制,整体证据表明车辆污染至少有助于认知障碍,增加政府和个人的压力,继续减少空气污染。

Systematic review

Unclassified

期刊 HPB : the official journal of the International Hepato Pancreato Biliary Association
Year 2015
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抑郁症是许多移动应用程序旨在提供支持的常见心理健康状况。该评估旨在确定专门针对抑郁症患者的自助应用程序,并评估提供认知行为治疗(CBT)或行为激活(BA)的人员。搜索科学文献和商业市场后,已经确定了一百一十七个应用程序。通过我们的搜索提供支持确定的这些应用程序中的10.26%(n = 12)似乎与CBT或BA的循证原则一致。考虑到效能/功效研究的不存在以及对CBT / BA模型核心成分的依从性低,这些CBT / BA应用程序的效用是有问题的。经审查的应用程序的可用性非常高,很少伴随着明确的隐私或安全策略。尽管公众的需求不断增长,但是由于缺乏适用的CBT或BA应用程序,特别是从临床和法律的角度来看。需要应用优秀的科学技术和法律知识来改善抑郁症患者应用的开发,测试和可及性。

Systematic review

Unclassified

作者 Zhou MW , Gu XD , Xiang JB , Chen ZY
期刊 TheScientificWorldJournal
Year 2014
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目的:比较的临床安全性和早期腹腔镜胆囊切除术与延迟腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的成果。 方法:相关研究,从医学,文摘,和Cochrane图书馆的数据库中挑选,从发表的文章和评论的引用。七随机对照试验(早期腹腔镜胆囊切除术与延迟腹腔镜胆囊切除术)被选中。根据Cochrane协作常规荟萃分析被用于结果的池。 结果:七试验的1106例患者。有胆管损伤方面,两组间无差异显著(Peto比值比为0.49(95%可信区间0.05〜4.72); P = 0.54),或转为开放胆囊切除术(风险比0.91(95%可信区间0.69〜 1.20); P = 0.50)。总住院时间缩短了4天,早期腹腔镜胆囊切除术(平均差-4.12(95%置信区间-5.22至-3.03)天,P <0.00001)。 结论:在急性胆囊炎的早期腹腔镜胆囊切除术是安全,缩短总的住院时间。

Systematic review

Unclassified

期刊 Cochrane Database of Systematic Reviews
Year 2013
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背景: 西方國家中大約10% – 15%的成年人有膽結石。 每一年會有1% −4% 的人出現相關症狀。 由於擔心併發症較高,使得急性膽囊炎發病過程中,腹腔鏡膽囊切除術轉變成傳統膽囊切除手術, 所以急性膽囊炎發作之後,主要會對症狀性膽囊結石實施膽囊切除術。 目標: 本次文獻回顧的目的在於比較早期腹腔鏡膽囊切除術 (症狀出現後7天內)和延期腹腔鏡膽囊切除術 (因病住院後6周以上) 的利弊。 搜尋策略: 我們搜尋2005年11月之前的The Cochrane Library The Cochrane HepatoBiliary Group Controlled Trials Register, the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), MEDLINE, EMBASE 和cience Citation Index Expanded。 選擇標準: 我們考慮了所有比較急性膽囊炎使用早期和延期腹腔鏡膽囊切除術的隨機臨床試驗。 資料收集與分析: 我們收集了試驗特徵,試驗方法學品質,每次試驗的死亡率、併發症、治癒率、手術時間和住院天數等資料。我們使用固定效果模型和隨機效果模型,以RevMan 分析資料。我們根據治療意向分析,計算了每個結果的比數比 (OR) ,95% 信賴區間 (CI) 。 主要結論: 我們共包括5次試驗,共隨機挑選451位病人: 223 人分配到早期組,228人分配到延期組。 早期組有222位病人實施手術,延期組有216 位病人實施手術。任何試驗無死亡率。5次試驗有4次試驗具有較高的方法學品質。 2個小組在結果方面沒有顯著差異,這些結果包括膽管受損(OR 0.63, 95% CI 0.15 – 2.70) ,轉換至傳統膽囊切除術(OR 0.84, 95% CI 0.53 0 – 1.34)。 其他分析還包括‘可獲得案例的分析’, 風險差異, 統計學方法,以便避免發生‘零事件試驗’, 2個小組在測量的結果方面沒有體現顯著差異。由於膽囊炎沒有治癒或反覆發作,延期組共有 40 位病人(17.5%) 必須接受緊急腹腔鏡膽囊切除術 18 (45%) 個人必須轉移至傳統手術。比較延期組,早期組的總體住院日約縮短4天。 作者結論: 在急性膽囊炎發病期間實施早期腹腔鏡膽囊切除術似乎是安全的,且能縮短總體住院日。大多數不良結果(指膽道受損及轉換手術)比較罕見; 因此設定較寬的信賴信賴區間。 因此,需要對此問題實施進一步的隨機試驗。

Systematic review

Unclassified

期刊 The British journal of surgery
Year 2010
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背景::急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术,在许多国家,主要表现急性发作后定居,因为预期的风险增加发病率和转换率较高,从腹腔镜,开腹胆囊切除术。 方法::有系统的检讨与早期腹腔镜胆囊切除术的临床随机试验的荟萃分析(ELC的;在1周内出现症状执行)执行与延迟急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(至少6周后,症状解决执行)。试验确定了从Cochrane图书馆临床试验注册,医学文献,文摘,科学引文索引扩展和参考名单。根据意向性治疗分析95%的信心区间(CI)计算风险比(RR)或平均差。 结果::五项试验,451例被列入。有胆管损伤两组之间没有显着差异(RR = 0.64(95%CI0.15至2.65))或转换为开腹胆囊切除术(RR = 0.88(95%CI0.62至1.25))。总住院时间短ELC的4天(平均差异-4.12(95%CI为-5.22至-3.03)天)。 结论:: ELC的急性胆囊炎期间出现安全和缩短总住院。