Head-up tilt testing for diagnosing vasovagal syncope: a meta-analysis.

背景：一个系统的评估侧重于灵敏度直立倾斜试验（HUT）和特异性诊断血管迷走性晕厥过去一直没有被执行。我们进行了一项荟萃分析与来历不明和对照组中无晕厥晕厥以前比较患者之间小屋结果的研究。 方法：检索PubMed和文摘数据库对有关病例对照研究估计小屋的诊断率都仅有英文文章，并选择了55篇2012年3月之前出版，包括4361例和1791的控制。年龄的影响，试验持续时间，倾斜角和硝化甘油或异丙基肾上腺素刺激的倾斜检测结果进行分析。 结果：头部倾斜试验证明具有与面积0.84汇总受试者工作特征曲线和12.15调整后的诊断比值比（P <0.001）根据症状的患者和无症状的对照区分一个良好的整体能力。每个研究的敏感性倾斜试验和特异性之间的显著负相关关系着性（P <0.001）。在多变量分析中，年龄增长和一个60°的倾斜角呈减少敏感性和增加测试的特异性的显著作用。通过保持一个类似的特异性相比，异丙肾上腺素硝化甘油显著提高倾斜试验的敏感性。 结论：从这个荟萃分析结果表明小屋的高综合性能为诊断血管迷走性晕厥。我们的研究结果为临床评估和仪器参数与影响HUT精度药理应激源提供有用的信息。这可能允许量身定制每位患者不明原因晕厥的诊断需要倾斜试验协议的图纸。