[Neoadjuvant radiotherapy and hormonotherapy in locally advanced breast cancer: state of the art].

简介：乳腺癌是非常严重健康问题。近年来，我们看到越来越多的发病率和死亡率的下降，从本病多因早期诊断执行活动和现有的治疗效果。一个多世纪，我们知道的证据表明，生长某些肿瘤的发展在一定程度上取决于激素刺激，和激素治疗的目的，以防止对细胞增殖的激素刺激，减少不同激素的血浆水平。放疗它使用一个受控电离辐射用于治疗目的，它是在癌症治疗中的基本模式中的一个。根据国际准则的治疗，放射疗法和激素疗法这些方式，可以在乳腺癌的两个内的新辅助，佐剂或姑息性治疗的治疗中。
目的：获得数据支持或不使用伴随放疗和新辅助激素治疗而不是neoadjuvante化疗绝经后患者诊断为局部晚期乳腺癌和积极的激素受体。
方法：在MEDLINE数据库循证审查书目数据库的搜索，并使用医学主题词：放射治疗，激素治疗，他莫昔芬，新辅助内分泌治疗，在任何时间，英语，葡萄牙语，法语和西班牙语发表的文章乳腺癌。也有人研究了葡萄牙医学杂志，竭诚为肿瘤学社会科学的指标。
结果：我们分析了32项研究（体外实验，动物研究和临床研究）。有一个在体外研究中，一直没有在动物研究和临床试验已经证实放疗和他莫昔芬之间拮抗相互作用的存在。临床研究表明，放疗和他莫昔芬的组合增加了局部控制中的原位癌像在浸润性乳腺癌。可用临床研究没有证明同时应用放射治疗和他莫昔芬是不利的，因为在体外研究表明。然而，肺组织对辐射的耐受性可以稍微如果他莫昔芬与放疗同时给予，如乳房的肿胀和它的持续时间可以提高减少。美容效果不受损害的综合治疗，除一项研究，其中有一个增加的色素沉着。最后，将合并的治疗是增加心血管事件。
结论：在文献中有一些研究在这些问题上，其中大部分是在早期阶段佐剂意图在患有乳腺癌的妇女，其结果是不确定的。有一个在两种模式的结合极大的不确定性。没有一个随机研究，其中当开始在本地控制差异激素疗法之前，期间或放射治疗后进行了调查。