Comparison of acetazolamide and medroxyprogesterone as respiratory stimulants in hypercapnic patients with COPD.

背景：乙酰唑胺和醋酸甲羟孕酮（MPA）的两个呼吸兴奋剂，可用于在稳定的高碳酸血症，慢性阻塞性肺病的患者。
设计和方法：乙酰唑胺，250 mg，每天两次，MPA，30 mg，每天两次，在白天和夜间的血气值的影响，高碳酸血症和低氧通气口闭塞压​​力（P（0.1））在100毫秒的响应的影响交叉设计进行了研究，在12个高碳酸血症患者与稳定的慢性阻塞性肺病（FEV（1），33 + / - 4％的预测平均值+ / - SEM]）。
结果：白天PACO（2）下降至47.3 + / - 0.8毫米汞柱（安慰剂组）为42.0 + / - 1.5毫米汞柱乙酰唑胺治疗（P <0.05）和42.8 + / - 1.5毫米汞柱MPA治疗期间（P < 0.05）。白天报（2）改善与乙酰唑胺从65.2 + / - 2.3至75.0 + / - 3.0毫米汞柱（P <0.05），而没有显着的变化被认为与MPA。平均两种治疗夜间呼气末二氧化碳张力下降，从42.0 + / - 2.3至35.3 + / - 2.3毫米汞柱与乙酰唑胺（P <0.05）和34.5 + / - 0.8毫米汞柱，MPA（P <0.05） 。时间，夜间动脉血氧饱和度<90％的比例与乙酰唑胺显着降低，从34.9 + / - 10.7％至16.3 + / - 7.5％（P <0.05）。平均夜间饱和度并没有改变MPA。休息时每分钟通气量增加显着MPA的9.6 + / - 0.7至10.8 + / - 0.8 L /分（P <0.05）。乙酰唑胺和MPA治疗过程中，高碳酸血症通气反应的斜率没有改变。低氧通气反应增加 - 0.2 - 0.4 + / - 0.1升/分钟/％在乙酰唑胺（P <0.05），并 - 0.3 + / - 0.1升/分钟/％MPA（P <0.05 + / - 0.05 ）。低氧P（0.1）响应改善与乙酰唑胺处理（从） - 0.05 + / - 0.008 - 0.15 + / - 0.02毫米汞柱/％（P <0.05）。
结论：这项研究表明，乙酰唑胺和MPA都具有良好的通气受限的稳定期COPD患者在白天和夜间的血气参数的影响。然而，乙酰唑胺的使用是优选的，因为其对夜间饱和度的额外的效果。