Very early discharge versus early discharge versus non-early discharge in children with cancer and febrile neutropenia

背景：儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）酶在多巴胺降解中起关键作用，而COMT Val158Met多态性（rs4680）与前额叶皮层的酶活性和多巴胺浓度的显着差异相关。多项研究分析了与抗精神病反应有关的COMT Val158Met变体。在这里，我们进行了荟萃分析，检查了COMT Val158Met与抗精神病反应之间的关系。方法：使用PubMed，Web of Science和PsycInfo数据库（03/01/2015）进行的搜索得到了23项研究，调查了精神分裂症和分裂症情绪障碍中COMT Val158Met变异和抗精神病反应。使用每项研究的原始标准来确定应答者/无应答者。如果没有使用二进制反应定义，则要求作者根据至少30％的阳性和阴性综合征量表评分减少（或其他量表中的等效物）来定义反应。分析是在固定效应模型下进行的。结果：10项研究符合荟萃分析的纳入标准。分析了另外5种抗精神病药物治疗样品的Val158Met和应答，并纳入荟萃分析（ntotal = 1416）。 Met / Met个体比Val-载体更有可能发生反应（P = 0.039，ORMet / Met = 1.37,95％CI：1.02-1.85）。 Met / Met患者相对于Val-载体的阳性症状也有明显改善（P = 0.030，SMD = 0.24,95％CI：0.024-0.46）。对非典型抗精神病药物（n = 1207）治疗的患者的posthoc分析显示Met / Met患者相对于Val-载体显着更有可能作出反应（P = .0098，ORMet / Met = 1.54,95％CI：1.11-2.14） ，而典型的抗精神病药物治疗患者（n = 155）没有差异（P = .65）。结论：我们的研究结果表明，COMT Val158Met多态性与精神分裂症和分裂症情感障碍患者抗精神病药物的反应有关。对于非典型抗精神病药物，这种作用可能更为显着。 （PsycINFO数据库记录（c）2016 APA，保留所有权利）