Omega-3 polyunsaturated fatty acids (PUFA) for type 2 diabetes mellitus

ANTECEDENTES: Las personas con diabetes mellitus tipo 2 tienen un mayor riesgo de contraer enfermedad cardiovascular. Se sabe conoce que los ácidos grasos poliinsaturados (AGPI) omega-3 dietéticos reducen los niveles de triglicéridos, pero se desconoce su impacto en los niveles de colesterol, el control glucémico y los resultados vasculares. OBJETIVOS: Determinar los efectos de la administración de suplementos de AGPI omega-3 en los resultados cardiovasculares, los niveles de colesterol y el control glucémico en personas con diabetes mellitus tipo 2. ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA: Se llevó a cabo una búsqueda exhaustiva en , MEDILINE, EMBASE, bibliografías de los documentos relevantes y se contactó con expertos para identificar ensayos adicionales. CRITERIOS DE SELECCIÓN: Se incluyeron todos los ensayos controlados aleatorios cuando la administración de suplementos de AGPI omega-3 o la ingesta dietética se asignó al azar y sin factores de confusión en personas con diabetes tipo 2. Se contactó con los autores de los ensayos grandes para obtener información que faltaba. RECOPILACIÓN Y ANÁLISIS DE DATOS: Los ensayos fueron evaluados para la inclusión. Se contactó con los autores para obtener información que faltaba. Se extrajeron los datos y se evaluó la calidad, por duplicado y de forma independiente. Se realizó un metanálisis de efectos fijos. RESULTADOS PRINCIPALES: Se incluyeron 23 ensayos controlados aleatorios (1.075 participantes) con una duración media del tratamiento de 8,9 semanas. La dosis media de AGPI omega-3 utilizada en los ensayos fue de 3,5 g/d. No se identificaron ensayos con con variables principales de resultado de eventos vasculares o mortalidad. Entre aquellos que fueron tratados con AGPI omega-3; los niveles de triglicéridos disminuyeron de manera significativa en 0,45 mmol/l (IC del 95%: -0,58 a -0,32; p CONCLUSIONES DE LOS AUTORES: La administración de suplementos AGPI omega-3 para diabetes tipo 2 disminuye los triglicéridos y el colesterol VLDL, pero puede aumentar el colesterol LDL (aunque los resultados no fueron significativos en subgrupos) y no posee ningún efecto estadísticamente significativo en los controles glucémicos o en la insulina en ayunas. Se necesitan ensayos que midan como variables principales de resultado eventos vasculares o muerte.