A systematic review of effectiveness and safety of different regimens of levonorgestrel oral tablets for emergency contraception.

背景：研究调查了前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/ kexin 9型（PCSK9）E670G多态性与冠状动脉疾病（CAD）和脂质水平之间的关联，但结果有争议。因此，我们进行了荟萃分析来调查PCSK9 E670G多态性与脂质水平之间的关系以及对CAD的易感性。方法：根据入选标准检索所有相关文献，并纳入本次荟萃分析。使用具有95％置信区间（CI）的比值比（OR）来分析PCSK9 E670G多态性与CAD易感性之间的关联强度。同时，将95％CI的合并标准平均差异（SMD）用于PCSK9 E670G多态性和脂质水平的荟萃分析。通过使用Begg的漏斗图和Egger测试来检查出版偏倚。结果：共有17项研究符合纳入标准。对于CAD协会，汇总的效应表明，G等位基因携带者在显性遗传模型中OR高于非携带者（OR：1.601,95％CI：1.314-1.951，P <0.001），以及等位基因遗传模型（OR：1.546,95％CI：1.301-1.838，P <0.001）。当按种族划分的分组分析和HWE进行时，大多数亚组存在阳性结果。对于脂质水平关联，汇总的作用表明，G等位基因携带者的TC和LDL-C水平高于非携带者（TC，SMD：0.126,95％CI：0.023-0.229，P = 0.016;对于LDL- C，SMD：0.170,95％CI：0.053-0.287，P = 0.004）。 G携带者和非携带者之间的TG和HDL-C水平在整个人群中没有差异（SMD：0.031,95％CI：-0.048-0.110，P = 0.440; SMD：-0.123,95 ％CI：-0.251-0.006，P = 0.061）。当研究按种族和研究类型分层时，非亚洲亚群的G携带者的TC水平高于非携带者（SMD：0.126,95％CI：0.014-0.238，P = 0.027）。队列分组存在类似的结果。 PCSK9 E670G多态性与LDL-C水平之间的关系在所有亚组中均显着。同时，病例对照组中G携带者的TG水平高于非携带者（SMD：0.113,95％CI：0.012-0.214，P = 0.028）。 AG + GG基因型在亚洲亚组中的HDL-C水平低于AA基因型（SMD：-0.224,95％CI：-0.423- -0.025，P = 0.027），病例对照亚组（SMD：-0.257,95％ CI：-0.467--0.048，P = 0.016）。结论本项荟萃分析得出结论：PCSK9 E670G多态性与CAD风险和脂质水平相关。