Efficacy of a single oral dose of 200,000 IU of oil-soluble vitamin A in measles-associated morbidity.

作者评估疗效世界卫生组织（WHO）的建议20万IU的维生素A油治疗急性非xerophthalmic的麻疹患者。谁没有需要住院治疗的急性麻疹患者的维生素A组（n = 90）与安慰剂组（n = 110）进行了1991年，赞比亚的恩多拉，随机，双盲，临床试验中入选。麻疹相关的发病率是指急性呼吸道感染的症状和体征的存在。其次是在城市卫生服务中心每月，每周访问的第3天，每天评估。两组基线人口统计学，临床和生化特性类似。发病状况的横断面分析，组，在每个星期的评估表明，直到第4周无显着差异，当安慰剂治疗的患者有咳嗽或肺炎（P = 0.005）。然而，纵向分析，它着眼于个体之间的变化和控制初始健康状况，发现更多的模棱两可的结果。维生素A治疗的受试者中的麻疹咳嗽患者发展为肺炎的胜算比为0.73（95％置信区间（CL）0.30-1.80）。发展与麻疹相关的咳嗽或肺炎麻疹患者无症状的胜算比为0.52（95％氯0.24-1.13），有利于维生素A，但未能改善维生素A - 治疗的受试者肺炎的胜算比为1.23（95％氯0.68-2.3），结果赞成安慰剂。这些结果表明，油，以防止麻疹并发症的证据是一个剂量的维生素A的功效不强，以前水混合的维生素A，两个20万国际单位的剂量和世界卫生组织的建议，可能需要复查。1991年，在赞比亚的恩多拉，在城市卫生工作人员，中心随机分配急性麻疹的儿童并不需要住​​院接受单一口服200,000 IU油水溶性维生素（90名儿童）或安慰剂（110名儿童）。（单在此剂量口服维生素A的建议世界卫生组织[世卫组织]）。这项双盲安慰剂对照的临床研究，旨在确定是否或不是一个单一的口服维生素A会减少在谁也不需要住院治疗的儿童发病率麻疹相关。横断面分析显示，在第4周的维生素A组比安慰剂组更可能没有任何症状的急性呼吸道感染（ARI）来（93％比78％），不太可能有肺炎（0比12％）（P = 0.005）。它没有发现任何重大关联到4周前，然而。三个纵向分析没有发现维生素A，对发病率显着效益。这些分析认为ARI的健康状态之间的个别患者的运动治疗的效果。儿童与麻疹相关的咳嗽，肺炎和麻疹相关的咳嗽或肺炎麻疹患者无症状的胜算比表明，维生素A最小的发病率（分别为0.73和0.52）。然而，维生素A未能改善肺炎（胜算比= 1.23，赞成安慰剂）。这些结果表明，单一剂量口服20万IU油溶性的维生素A是不能作为有效的两个水混合的维生素A 20国际单位的剂量，以防止麻疹的并发症，如前所述因此，世界卫生组织的建议，需要重新考虑。