Efficacy of ketamine in improving pain after tonsillectomy in children: meta-analysis.

وكان الهدف من هذه الدراسة استخلص من تحليل لأداء مراجعة منهجية للأدب عن آثار الكيتامين على الألم بعد العملية الجراحية التالية الآثار استئصال اللوزتين والسلبية في الأطفال: الخلفية والأهداف.
المواضيع والطريقة: مؤلفان البحث بشكل مستقل ثلاث قواعد البيانات (MEDLINE، SCOPUS، كوكرين) من بدايتها لجمع المادة إلى فبراير 2014. دراسات قارنت الإدارة قبل الجراحة الكيتامين (مجموعات الكيتامين) مع أي علاج (المجموعة الضابطة) أو إدارة الأفيونية (مجموعة الأفيونية) حيث كانت نتائج الفائدة شدة الألم بعد الجراحة، واستهلاك المسكنات الإنقاذ، أو الآثار السلبية (التخدير، والغثيان والقيء، حلم مزعج أدرجت، وتدهور نمط النوم، وهلوسة) بعد 0-24 ساعات ترك غرفة العمليات في التحليل.
النتائج: درجة الألم ذكرت من قبل الطبيب خلال 4 ساعات الأولى والحاجة إلى المسكنات خلال 24 ساعة بعد العمل الجراحي وقد انخفضت بشكل ملحوظ في المجموعة الكيتامين مقابل المجموعة الضابطة وكان مماثل مع مجموعة الأفيونية. وبالإضافة إلى ذلك، لم يكن هناك فرق كبير بين الكيتامين و مجموعة المراقبة للآثار السلبية خلال 24 ساعة بعد العمل الجراحي. في مجموعة فرعية يحلل (إدارة النظامية والمحلية) بشأن القياسات الألم ذات الصلة، وكان تسلل اللوزة الكيتامين أكثر فعالية في الحد من شدة الألم بعد العملية الجراحية والحاجة إلى المسكنات.
الخلاصة: الإدارة قبل الجراحة من الكيتامين بشكل منتظم أو محليا يمكن أن توفر لتخفيف الآلام دون آثار جانبية عند الأطفال يخضعون لاستئصال اللوزتين. ومع ذلك، وبالنظر إلى تقييم كاف من فعالية الكيتامين وفقا لأساليب الإدارة وعدم التجانس عالية في بعض المعلمات، وينبغي إجراء مزيد من التجارب السريرية مع منهجية البحث قوية لتأكيد نتائج هذه الدراسة.