المراجعات المنهجية related to this topic

loading
24 References (24 articles) loading Revert Studify

Systematic review

Unclassified

المسكنات غير الأفيونية في البالغين بعد الجراحة الرئيسية: مراجعة منهجية مع شبكة التحليل التلوي من التجارب العشوائية.

automatic
Journal British journal of anaesthesia
Year 2017
Links Pubmed DOI
Loading references information
الهدف: كان الغرض من هذه الدراسة لإجراء مراجعة منهجية للأدبيات التحقيق في النتائج السريرية التي تنطوي على استخدام أداة ضبط المنشط (آي) أو طريقة المنشط بتقويم العمود الفقري (أمكت). الطرق: تم إجراء تجميع الأدب على قواعد البيانات البحثية والإلكترونية المتاحة، جنبا إلى جنب مع البحث اليدوي من المجلات وتتبع المرجعية لأي الدراسات التي حققت في آي من حيث الفعالية السريرية. وقد تم تقييم الدراسات التي استوفت معايير الإدراج باستخدام أداة تقييم جودة المنهجية. النتائج: استوفت ثماني مواد معايير الإدراج. وعموما، قدمت آي فوائد مفيدة سريريا مماثلة للمرضى بالمقارنة مع سرعة عالية، وانخفاض السعة (هفلا) التلاعب اليدوي أو العلاج نقطة الزناد للمرضى الذين يعانون من آلام في العمود الفقري الحاد والمزمن، المفصل الصدغي الفك السفلي (تمج) ونقاط الزناد من شبه منحرف العضلات. الخلاصة: هذا الاستعراض المنهجي ل 8 تجارب سريرية تنطوي على استخدام آي وجدت فوائد ذكرت للمرضى الذين يعانون من آلام في العمود الفقري ونقاط الزناد، على الرغم من أن التجارب السريرية استعرض عانى من العديد من القيود المنهجية، بما في ذلك حجم العينة الصغيرة، فترة متابعة قصيرة نسبيا والافتقار إلى مجموعات السيطرة أو العلاج.

Systematic review

Unclassified

جرعة واحدة باراسيتامول في الوريد أو بروباسيتامول في الوريد لألم ما بعد الجراحة

automatic
Journal Cochrane Database of Systematic Reviews
Year 2016
Links Pubmed DOI PubMed Central
Loading references information
معلومات أساسية: هناك معلومات محدودة عن تكاليف وفوائد العلاجات البديلة غير الدوائية البديلة لالتهاب المفاصل في الركبة وقليل من التوجيهات التي ينبغي أن تكون ذات أولوية للتعيين ضمن نهس. وتقدر هذه الدراسة تكاليف وفوائد الوخز بالإبر، الأقواس، المعالجة الحرارية، النعال، العلاج التداخلي، العلاج بالليزر / الضوء، العلاج اليدوي، التحفيز الكهربائي العصبي العضلي، التحفيز الكهربائي النبضي، المجالات الكهرومغناطيسية النبضية، المغناطيسات الثابتة والعصب الكهربائي عبر الجلد التحفيز (تنس) ، استنادا إلى جميع البيانات ذات الصلة، لتسهيل تقييم أكثر اكتمالا للقيمة. الطرق: تم الحصول على البيانات من 88 التجارب المعشاة ذات الشواهد بما في ذلك 7،507 المرضى من مراجعة منهجية. وأبلغت الدراسات عن مجموعة واسعة من النتائج. وقد تم تحويل هذه القيم إلى قيم مؤشر إق-5D باستخدام نماذج التنبؤ، وتم تجميعها باستخدام التحليل التلوي للشبكة. أجريت التحاليل بما في ذلك أولا جميع التجارب والثانية فقط التجارب مع انخفاض خطر التحيز الاختيار. وقدر استخدام الموارد من التجارب، رأي الخبراء والأدب. قام نموذج تحليل القرار بتجميع كل الأدلة لتقييم التدخلات على مدى فترة علاج نموذجية (فائدة ثابتة على مدى ثمانية أسابيع أو زيادة خطية في التأثير على مدى الأسابيع من صفر إلى ثمانية وتبديد على مدى أسابيع من ثمانية إلى 16). النتائج: عندما يتم النظر في جميع التجارب، تنس فعالة من حيث التكلفة في عتبات من 20-30،000 جنيه استرليني لكل قالي مع زيادة تكلفة فعالية التكلفة من 2،690 £ لكل قالي مقابل الرعاية المعتادة. عندما يتم النظر في التجارب مع انخفاض خطر التحيز الاختيار، الوخز بالإبر هو فعالة من حيث التكلفة مع زيادة فعالية تكلفة التكلفة من 13،502 £ لكل قالي مقابل تنس. وكانت نتائج التحليل حساسة لتفاوت الكثافة، والتي تم تسليم التدخلات، وحجم ومدة آثار التدخل على إق-5D. الاستنتاجات: استخدام 20،000 جنيه استرليني لكل النتائج نالي كالي نيس في تنس فعالة من حيث التكلفة إذا تم النظر في جميع التجارب. إذا تم النظر في التجارب ذات الجودة العالية فقط، فإن الوخز بالإبر فعال من حيث التكلفة عند هذه العتبة، وعتبات تصل إلى 14،000 جنيه إسترليني لكل قالي.

Systematic review

Unclassified

المريض يسيطر على تسكين الأفيونيات مقابل غير المريض تسكين الأفيونيات التي تسيطر عليها للألم بعد العملية الجراحية.

automatic
Journal Cochrane Database of Systematic Reviews
Year 2015
Links Pubmed DOI PubMed Central
Loading references information
الكيس إدراج البشرة (إيك) من الثدي هو حالة نادرة وحميدة التي قد تكون خبيثة. أجريت هذه الدراسة مراجعة منهجية للأدب من أجل تحديد الفرضيات المرضية، والخصائص السريرية، وخيارات التشخيص والعلاج. تم البحث عن الدراسات ذات الصلة من خلال قواعد البيانات سكوبوس، إمباس و مدلين خلال سبتمبر 2014. وكان مصطلح البحث المستخدمة الثدي الثدي الكيس إدراج. وقد تم اختيار الدراسات إذا كانت تحتوي على معلومات كافية عن الأعراض في العرض، وأدوات التشخيص، علم الأمراض، وخصائص، ونوع الإجراء المنجز وإجراءات المتابعة. تم تحديد ما مجموعه 35 ورقة تصف 91 مريضا المتضررين من إيك من الثدي. بعد ذلك، تم اختيار ما مجموعه 82 مريضا، بما في ذلك حالة إضافية قدمت من هذه الدراسة لمزيد من التحليل. إيك من الثدي يحدث عادة خلال العقد الخامس من الحياة. وكانت كتلة واضحة من الثدي موجودة في 65 (79٪) من المرضى. تم استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية باستمرار كأداة تشخيصية في جميع الحالات التي تم تحليلها، في حين تم استخدام الخلايا الناعمة الطموح إبرة في 70٪ من الحالات والتصوير الشعاعي للثدي في 65٪. لم يتم الإبلاغ عن تكرار الورم في وقت المتابعة المتوسط ​​من 53 شهرا. وأظهرت هذه الدراسة أن استئصال بيضاوي الشكل هو العلاج المفضل ل إيك من الثدي، مع تحليل المرضية المطلوبة لاستبعاد الأورام الخبيثة.

Systematic review

Unclassified

علاج الألم بعد العملية الجراحية بعد تقويم مفاصل الورك الكلي: مراجعة منهجية.

automatic
Journal Pain
Year 2015
Links Pubmed DOI
Loading references information
علاج آلام ما بعد الجراحة يجب أن تعتمد على نتائج التجارب العشوائية التي تسيطر عليها والتحليلات التحويلية ذات جودة علمية عالية. فعالية تدخل معين قد تعتمد على نوع العملية الجراحية، التي تدعم الإبلاغ عن التدخلات "إجراءات محددة". وكان الهدف من هذه المراجعة المنهجية لتوثيق أدلة إجراءات محددة للتدخلات مسكن بعد تقويم مفاصل الورك الكلي (THA). ويشمل هذا PRISMA المتوافقة ومراجعة PROSPERO المسجلة المحاكمات وهمي تسيطر عليها العشوائية (المضبوطة) من التدخلات الأدوية المسكنة بعد THA. كانت النهاية بعد العملية الجراحية استهلاك المواد الأفيونية، وعشرات الألم (الراحة وأثناء تعبئة)، والأحداث السلبية، ومدة الإقامة في المستشفى. تم استرجاع الخمسين ثمانية التجارب مع 19 التدخلات المختلفة. مخاطر عالية من التحيز، واختلافات كبيرة في تقييم أدوات ومعايير للألم، والإبلاغ عدم الانتظام في الأحداث السلبية، اختلافات كبيرة في استهلاك مسكن التكميلي، ونظم مسكن الأساسية تتميز عموما المحاكمات. قدمت التحليلات التحويلية من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، وتسكين تسلل المحلي، الأفيونية داخل القراب، وكتلة قطني الضفيرة في الوريد تأثير على مدار 24 ساعة التي تقتصد المورفين من 14.1 (فاصل الثقة 95٪: 8،0 حتي 20،2) ملغ، 7.5 (3.7 -11.3) ملغ، 19.8 (14،9-24،7) ملغ، وبنسبة 11.9 (6،4 حتي 17،3) ملغ، على التوالي. وقد أثبتت العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات وكتلة قطني الضفيرة لتقديم تخفيضات في درجات الألم بعد العملية الجراحية. ارتفعت المواد الأفيونية داخل القراب حكة، وتخفيض القطني كتلة الضفيرة الغثيان والحكة. جودة تصنيف GRADE الأدلة تراوحت بين متدنية للغاية في جميع أنحاء التحليلات. هذه المراجعة أظهرت أن بعض التدخلات مسكن قد لديها القدرة على تقليل متطلبات الأفيونية متوسط ​​و / أو تعني شدة الألم مقارنة مع الضوابط، ولكن المحاكمات وهمي تسيطر عليها العشوائية المتاحة لا تسمح لتعيين "أفضل تدخل ثبت" لTHA.

Systematic review

Unclassified

تسكين الوقائي في الورك أو الركبة تقويم مفاصل: مراجعة منهجية.

automatic
Journal Revista espanola de cirugia ortopedica y traumatologia
Year 2015
Links Pubmed DOI
Loading references information
الهدف: تحليل فعالية وسلامة تسكين الوقائي في المرضى الذين يخضعون الورك أو الركبة تقويم مفاصل يرجع إلى هشاشة العظام. الطريقة: تم إجراء مراجعة الأدب منهجي، وذلك باستخدام استراتيجية حساسة تعريف على ميدلاين، EMBASE ومكتبة كوكرين تصل إلى مايو عام 2013. وكانت معايير الاشتمال: المرضى الذين يخضعون الركبة و / أو تقويم مفاصل الورك والبالغين الذين يعانون من ألم معتدل أو شديد (≥4 على البصرية التناظرية مقياس). تم تسجيل التدخل، واستخدام (فعالية وسلامة) من المعالجة الدوائية (وقائي) قريبة من الجراحة. وأدرجت عن طريق الفم، والمخدرات الموضعية التصحيح والجلد. وقد تم اختيار المراجعات المنهجية، التحليل التلوي، والمحاكمات التي تسيطر عليها والدراسات الرصدية. النتائج: ما مجموعه 36 مادة، من نوعية متوسطة تم اختيار. وشملت الدراسة المرضى ممثل تلك الركبة خضوعه و / أو تقويم مفاصل الورك في إسبانيا. كان لديهم متوسط ​​العمر> 50 سنة، عدد أكبر من النساء، والإبلاغ الآلام المتوسطة والشديدة (≥4 على البصرية التناظرية مقياس). تم تقييم الألم Possurgical أساسا مع مقياس البصرية النظير. تم العثور على تباين واسع فيما يتعلق الأدوية المستخدمة في البروتوكولات الوقائية، بما في ذلك اسيتامينوفين، NSAID التقليدي، كوكس-2، المواد الأفيونية، القشرية، مضادات الاكتئاب، والمسكنات لآلام الأعصاب، فضلا عن غيرهم، مثل المغنيسيوم، الكيتامين، نيموديبين أو الكلونيدين . بشكل عام، وجميعهم من تناقص الألم بعد العمليات الجراحية دون أحداث سلبية خطيرة. الاستنتاجات: استخدام أو واحد أو أكثر من المسكنات قبل الجراحية يقلل من استخدام العقاقير بعد الجراحة، على الأقل للألم على المدى القصير.

Systematic review

Unclassified

ما هي النتائج الأفيونية فوق الجافية في أفضل نتائج التسكين وأقل عدد من الآثار الجانبية بعد الجراحة؟: تحليل التلوي من تجارب عشوائية محكومة.

automatic
Journal Anesthesia and analgesia
Year 2014
Links Pubmed DOI
Loading references information
وتستخدم على نطاق واسع فوق الجافية المواد الأفيونية لحصار الجهاز العصبي المركزي المركزي وتسكين بعد العملية الجراحية: BACKGROUND. ومع ذلك، لا تزال هناك اختلافات في معدلات فعالية وتأثير جانبي المسكنة بين المواد الأفيونية الفردية المثيرة للجدل. الطريقة: أجرينا الآثار العشوائية التحليل التلوي من تجارب عشوائية محكومة أنه بالمقارنة 2 على الأقل ضخ فوق الجافية مستمرة لتسكين الألم بعد العملية الجراحية الحادة أكثر من 24 ساعة على الأقل. تم المرجحة بيانات الدراسة الفردية من خلال طريقة معكوس التباين. كانت البصرية على نطاق التناظرية (VAS) درجات الألم نتائج الأولية. شملت النتائج الثانوية آثار جانبية الأفيونية، مثل الحكة، والغثيان والقيء بعد العملية الجراحية (PONV)، والتخدير، انخفاض ضغط الدم، والاكتئاب في الجهاز التنفسي. النتائج: تسعة عشر من 24 تجارب شملت مقارنة 2 من المواد الأفيونية التالية: المورفين، الفنتانيل، أو sufentanil. بلغ إجمالي المواضيع درس 1513. وأظهر التحليل المجمع حسب نوع الجراحة عدم وجود اختلافات هامة سريريا في VAS درجات الألم في أي وقت بعد الجراحة. كان هناك المزيد من PONV (OR = 1.91، 95٪ CI، 1،14-3،18؛ P = 0.014) وربما الحكة (OR = 1.64، 95٪ CI، 0،98-2،76؛ P = 0.162) مع المورفين مقارنة الفنتانيل. اختلف إجمالي استهلاك المواد الأفيونية فقط في التجارب المقارنة المورفين والفنتانيل، حيث من المرضى في المجموعة المورفين المطلوب 1.2 ملغ (من المورفين ما يعادلها) أقل (95٪ CI، 0،27-2،18). كان استخدام ملاحق مسكن مماثل للجميع ولكن 2 الدراسات. الاستنتاجات: نتائج مسكن، من حيث VAS درجة الألم، وكان مماثل بين المواد الأفيونية فوق الجافية دراستها. قد تعكس هذه التشابهات في تسكين الممارسات المشتركة للفي وقت واحد باستخدام التخدير الموضعي فوق الجافية مع المواد الأفيونية والمعايرة معدلات ضخ وفقا لحالة ألم المريض. مع الاحترام لآثار جانبية، وحدوث PONV وربما كانت حكة أعلى مع المورفين مقارنة مع الفنتانيل، على الرغم من كونها هناك إجمالي استهلاك المواد الأفيونية مماثل بين تلك الجماعات.

Systematic review

Unclassified

كيتورولاك لا يزيد النزيف المحيطة بالجراحة: تحليل التلوي من تجارب عشوائية محكومة.

automatic
Journal Plastic and reconstructive surgery
Year 2014
Links Pubmed DOI
Loading references information
خلفية: السيطرة على الألم بعد الجراحة ضرورية لتحقيق نتائج مثلى المريض. كيتورولاك هو بديلا جذابا لتحقيق السيطرة على الألم بعد العمل الجراحي، ولكن المخاوف من نزيف بعد العملية الجراحية قد حدت استخدامها. الطريقة: أجريت عمليات البحث الكمبيوتر من قواعد البيانات MEDLINE، EMBASE، ومكتبة كوكرين. واستعرضت سبعة وعشرين، والعشوائية، ودراسات مزدوجة التعمية التي تسيطر عليها اثنين من المحققين المستقلين لحدوث ظواهر سلبية، بما في ذلك نزيف بعد العملية الجراحية. تم استخدام برامج التحليل التلوي شامل لتقييم الاختلافات بين كيتورولاك والتحكم مجموعات. النتائج: سبعة وعشرون وقد تم تحليل الدراسات مع 2314 مريضا. وقع نزيف بعد العملية الجراحية في 33 1304 المرضى (2،5 في المئة) في المجموعة كيتورولاك مقارنة برصيد 21 1010 (2،1 في المئة) في السيطرة على المجموعة (OR و 1.1، 95 في المئة CI، 0،61-2،06؛ P = 0.72). وكانت أحداث سلبية مماثلة في مجموعات، 31.7 في المئة في السيطرة على المجموعة و 27.9 في المئة في المجموعة كيتورولاك (OR، 0.64، 95٪ CI، 0،41-1،01؛ P = 0.06). كان هناك معدلات أقل من الآثار السلبية مع كيتورولاك جرعة منخفضة من (OR، 0.49، 95٪ CI، 0،27-0،91؛ P = 0.02). وكانت السيطرة على الألم مع كيتورولاك متفوقة إلى ضوابط وتعادل المواد الأفيونية. الاستنتاجات: وهذا هو أول تحليل تلوي لتجارب عشوائية محكومة فحص ما إذا كانت هناك زيادة النزيف بعد العملية الجراحية مع كيتورولاك. لم يكن زيادة النزيف بعد العملية الجراحية بشكل كبير مع كيتورولاك مقارنة مع الضوابط، وكانت الآثار السلبية لا تختلف إحصائيا بين المجموعتين. تم العثور على السيطرة على الألم لتكون متفوقة مع كيتورولاك مقارنة مع الضوابط. وينبغي النظر كيتورولاك للسيطرة على الألم بعد الجراحة، وخاصة للحد من استخدام الأدوية الألم الأفيونية. سؤال السريرية / مستوى الأدلة: العلاجي، II.

Systematic review

Unclassified

هو الجرح الصرف الضرورية في تقويم مفاصل الورك؟ A-تحليل تجميعي لتجارب عشوائية محكومة.

automatic
Authors Chen ZY , Gao Y , Chen W , Li X , Zhang YZ
Journal European journal of orthopaedic surgery & traumatology : orthopedie traumatologie
Year 2014
Links Pubmed DOI
Loading references information
الغرض: استخدام أنظمة الصرف شفط مغلقة لتقويم مفاصل الورك (HA) هو ممارسة شائعة. ومع ذلك، فإن فعالية وسلامة لا تزال موضع شك. وهكذا، كان الهدف من هذا التحليل التلوي لاستعراض مزايا والآثار السلبية لشبكات الصرف الصحي شفط المغلقة في تقويم مفاصل الورك. الطريقة: تم تفتيش جميع التجارب العشوائية أو شبه عشوائية مقارنة استخدام نظم الصرف شفط مغلقة مع عدم وجود شبكات الصرف الصحي لتقويم مفاصل الورك في PubMed، الطب، EMBASE وقواعد البيانات الإنترنت الأخرى. قمنا بتقييم الجودة المنهجية للدراسات وتستخرج البيانات ذات الصلة بشكل مستقل. أدرجت ستة عشر دراسات شملت 1،663 المشاركين مع الجروح الجراحية مقارنة HA مع وبدون استخدام الصرف الصحي في تحليلنا: النتائج. أظهرت نتائجنا كان مطلوبا نقل الدم بشكل متكرر نفس التفريغ المستمر في أولئك الذين تلقوا المصارف. لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية في حدوث ورم دموي الجرح، تفزر أو خثار الأوردة العميقة بين تلك المخصصة للمصارف والجروح غير المصفى. كانت عدوى الجرح ومدى حركة المفصل بعد جراحة مماثلة بين المجموعتين. الاستنتاجات: استنادا إلى الأدلة الحالية، لا توجد أدلة كافية لدعم الاستخدام الروتيني للشفط الصرف المغلقة في تقويم مفاصل الورك. في الوقت نفسه، اقترح دراسة التحليل التلوي لدينا أن استخدام شفط الصرف المغلقة في HA زادت الحاجة إلى نقل الدم بعد العملية الجراحية. ومع ذلك، هناك إمكانية معتدلة من التحيز في الاختيار والتحيز في النشر في هذه المراجعة. نظرا لوجود عدد محدود من الدراسات التي قد يضعف قوة الأدلة من نتائجنا، وهناك حاجة إلى مزيد من العينات، والمحاكمات العشوائية ذات جودة عالية لزيادة موثوقية الأدلة. مستوى الأدلة: II.

Systematic review

Unclassified

الباراسيتامول الوريدي يقلل من استهلاك الأفيونية بعد العملية الجراحية بعد الجراحة العظمية: مراجعة منهجية من التجارب السريرية.

automatic
Journal Pain research and treatment
Year 2013
Links Pubmed DOI PubMed Central
Loading references information
إدارة الألم بعد العملية الجراحية هي واحدة من الوظائف الأكثر تحديا في عدد السكان الجراحية العظمية كما أنه يتألف من المرضى من اقصى الأعمار ومع أمراض المصاحبة متعددة. وإن كان فعالا، قد الأفيونيات تساهم في آثار سلبية خطيرة وبخاصة في المرضى كبار السن. ويستخدم على نطاق واسع الباراسيتامول الوريدي في فترة ما بعد الجراحة على أمل أنه قد يقلل من استهلاك المواد الأفيونية وإنتاج أفضل لتخفيف الآلام. وقد تم ذلك من استعراض موجز لتجارب اكلينيكية على البشر حيث تم مقارنة الباراسيتامول الوريدي مع الغفل أو عدم المعالجة في فترة ما بعد الجراحة في عدد السكان الجراحية العظمية هنا. وجدنا أن أربع تجارب سريرية ذكرت أن هناك انخفاضا كبيرا في استهلاك المواد الأفيونية بعد العملية الجراحية. عندما تلقى المرضى حقنة الرابع من 2 غرام propacetamol، تم الإبلاغ عن الحد من استهلاك المورفين تصل إلى 46٪. ومع ذلك، لم دراسة واحدة لا تجد أي تخفيض شرط الأفيونية بعد جراحة العمود الفقري في الأطفال والمراهقين. ذكرت أربع تجارب سريرية درجات الألم بشكل أفضل عندما استخدمت الباراسيتامول، لكنه نفى التجارب الثلاث الأخرى. فإننا نستنتج أن الباراسيتامول عن طريق الوريد بعد العملية الجراحية هو مساعد آمن وفعال لالأفيونية بعد جراحة العظام، لكن في الوقت الحاضر لا توجد بيانات ليقرر ما إذا كان الباراسيتامول يقلل من الآثار الضارة للمواد الأفيونية أو لا تتصل.

Systematic review

Unclassified

جرعة وحيدة من الوريد الباراسيتامول أو propacetamol لمنع أو علاج آلام ما بعد الجراحة: مراجعة منهجية وتحليل ميتا.

automatic
Journal British journal of anaesthesia
Year 2011
Links Pubmed DOI
Loading references information
الباراسيتامول هو مسكن الأكثر شيوعا وصفه لعلاج الألم الحاد. فعالية وسلامة التركيبات الرابع من الباراسيتامول غير واضح. أجرينا عملية بحث منهجي (قواعد بيانات متعددة، الببليوغرافيات، أي لغة، وحتى مايو 2010) لجرعة وحيدة من والمحاكمات العشوائية، السريرية للpropacetamol أو الباراسيتامول لتخفيف الألم بعد العمل الجراحي الرابع الحاد في البالغين أو الأطفال. شملت ستة وثلاثين دراسة شملت 3896 مريضا. بالنسبة لنتائج الأولية، واجه 37٪ من المرضى (240/367) تلقي propacetamol أو الباراسيتامول الرابع 50٪ على الأقل لتخفيف الآلام أكثر من 4 ساعات مقارنة مع 16٪ (68/527) تلقي العلاج الوهمي (العدد المطلوب للعلاج = 4.0، 95٪ فاصل الثقة، 3،5-4،8). نسبة المرضى في propacetamol الرابع أو الجماعات التي تعاني من الباراسيتامول ما لا يقل عن 50٪ لتخفيف الآلام تقلص أكثر من 6 ساعات. مطلوب المرضى الذين يتلقون propacetamol أو الباراسيتامول 30٪ أقل الأفيونية خلال 4 ساعات و 16٪ أقل الأفيونية أكثر من 6 ساعات من أولئك الذين يتلقون العلاج الوهمي. ومع ذلك، فان هذا لم يترجم إلى انخفاض في الأفيونية الناجم عن الأحداث الضارة (AES). وكانت مقارنات مماثلة بين propacetamol أو الباراسيتامول الرابع ومقارنة نشط إما غير ذات دلالة إحصائية، وليس سريريا كبيرة، أو على حد سواء. وقعت كيانات بمعدلات مماثلة مع propacetamol أو الرابع الباراسيتامول وهمي. ومع ذلك، وقع الألم على ضخ المزيد في كثير من الأحيان في تلك propacetamol تلقي مقارنة مع العقار الوهمي (23٪ مقابل 1٪). جرعة واحدة من أي من propacetamol أو الباراسيتامول الرابع يوفر حوالي 4 ساعات من تسكين فعالة لحوالي 37٪ من المرضى الذين يعانون من آلام ما بعد الجراحة الحاد. وترتبط كل من الصيغ مع كيانات قليلة، على الرغم من أن المرضى الذين يتلقون propacetamol لديها أعلى معدل من ألم في التسريب.