Cardiovascular and gastrointestinal safety of NSAIDs: a systematic review of meta-analyses of randomized clinical trials.

Como parte de la seguridad de los fármacos anti-inflamatorios no esteroideos (SOS) del proyecto, hemos revisado la incidencia de enfermedades cardiovasculares (CV) y los eventos asociados con el uso de esta categoría de medicamentos gastrointestinal (GI). Se recogieron los datos de los meta-análisis publicados (MAS) de los ensayos clínicos de los fármacos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE). Los Medline, Cochrane, ISI y SCOPUS bases de datos se realizaron búsquedas sistemáticas de las Asociaciones de los ensayos clínicos con AINE que podría contener datos sobre incidentes adversos, tales como el infarto de miocardio (IM), los eventos cerebrovasculares (CEV), ictus, eventos tromboembólicos (THES), corazón fallo (HF), hemorragia gastrointestinal (GIB), y la perforación, úlcera y hemorragia (PUB). Desde 1733 referencias identificadas se seleccionaron 29 áreas metropolitanas para la revisión. Esto permitió a 109 estimaciones de las tasas de incidencia de eventos adversos cardiovasculares y 26 estimaciones de las tasas de incidencia de eventos adversos gastrointestinales. No se encontraron datos sobre el accidente cerebrovascular hemorrágico o HDB. Coxibs se estudiaron en más MAs que los AINE tradicionales fueron (21 MAs para coxibs vs 7 de los AINE tradicionales, un metaanálisis estudió ambos). Muchos AINE no fueron considerados en ninguna de las áreas metropolitanas. Nuestra revisión sistemática de las Asociaciones incluyó información sobre la incidencia de CV y ​​GI eventos y identificados importantes lagunas de conocimiento respecto, en particular, la seguridad CV de los AINE tradicionales.