Acupuncture for acute low back pain: a systematic review.

OBJETIVOS:

Aunque la acupuntura se ha utilizado con frecuencia para el dolor lumbar inespecífico agudo (LBP), revisiones sistemáticas relevantes indican una evidencia escasa y poco concluyente. Esta revisión sistemática pretende evaluar críticamente la evidencia a favor / en contra de la acupuntura para el dolor lumbar agudo.

MÉTODOS:

Se realizaron búsquedas en Medline, CENTRAL, EMBASE 2 bases de datos chinas, revistas relevantes y registros de ensayos de los ensayos controlados aleatorios de la acupuntura que participan agujas de aguda / subaguda del dolor lumbar. Se evaluó el riesgo de sesgo mediante la herramienta de evaluación del Grupo Cochrane de Revisión de la Espalda y la adecuación de la intervención de acupuntura fue evaluada por 2 revisores independientes. Los estudios de acuerdo con los tipos de control se combinaron mediante un modelo de efectos aleatorios.

RESULTADOS:

Un total de 11 ensayos controlados aleatorios (n = 1139) fueron incluidos. En comparación con los fármacos anti-inflamatorios no esteroideos, la acupuntura puede mejorar más eficazmente los síntomas de dolor lumbar agudo (5 estudios; razón de riesgo 1,11, intervalo de confianza del 95%: 1,06, 1,16). Para el dolor, no existe evidencia suficiente que pruebe que la acupuntura es más eficaz que la medicación. En comparación con la acupuntura simulada, la acupuntura puede aliviar el dolor de manera más efectiva (2 estudios; diferencia media, -9.38, intervalo de confianza del 95%: -17,00, -1,76), pero no la función / discapacidad. La acupuntura parece estar asociada con pocos efectos secundarios, pero la evidencia es limitada.

DISCUSIÓN:

La evidencia actual es alentador en que la acupuntura puede ser más eficaz que la medicación para la mejoría de los síntomas o aliviar el dolor mejor que la acupuntura simulada en el dolor lumbar agudo. Los presentes hallazgos deben ser confirmados por estudios posteriores que superen las limitaciones metodológicas de los estudios evaluados en esta revisión.