Meta-analysis of postoperative adjuvant chemotherapy with tegafur-uracil in non-small-cell lung cancer.

PROPÓSITO:

Los ensayos clínicos recientes han demostrado la eficacia de la quimioterapia basada en platino adyuvante para el cáncer de pulmón no resecado completamente de células pequeñas (NSCLC). En Japón, muchos ensayos clínicos de quimioterapia adyuvante con tegafur-uracilo (UFT) han llevado a cabo, y algunos estudios mostraron resultados positivos, mientras que otros mostraron resultados negativos. Por lo tanto, se realizó un meta-análisis para evaluar la eficacia de la quimioterapia adyuvante postoperatoria con UFT en el CPNM.

MÉTODOS:

Entre los nueve ensayos de UFT adyuvante postoperatoria que contiene la quimioterapia, seis ensayos que compararon la cirugía sola con cirugía más UFT fueron identificados. De los seis ensayos, dos eran de tres ensayos clínicos con brazo incluyendo quimioterapia basada en cisplatino seguida de la UFT, y los datos de que el brazo no se incluyeron en el meta-análisis.

RESULTADOS:

De los 2.003 pacientes elegibles, la mayoría (98,8%) tenían carcinoma de células escamosas o adenocarcinoma, y ​​la mayoría tenían enfermedad en estadio I, la clasificación de los tumores fue T1 en 1308 (65,3%), T2 en 674 (33,6%), y el estado de los ganglios N0 en 1923 (96,0%). Los dos grupos de tratamiento no hubo diferencias significativas en los factores pronósticos más importantes. La duración media de seguimiento fue de 6.44 años. Las tasas de supervivencia a los 5 y 7 años fueron significativamente mayores en el grupo de cirugía más Subsecretaría de Comercio Exterior (81,5% y 76,5%, respectivamente) que en el grupo de cirugía sola (77,2% y 69,5%, respectivamente, p = .011 y .001, respectivamente ). El ratio combinado general de riesgo fue de 0,74, y su IC del 95% fue 0,61 a 0,88 (p = 0,001).
Conclusión: Este meta-análisis mostró que la quimioterapia adyuvante postoperatoria con UFT se asoció con una mejora de 5 - y 7 años de supervivencia en una población de pacientes japoneses compuesta principalmente de pacientes en estadio I de adenocarcinoma.