Effect of non-invasive ventilation on survival, quality of life, respiratory function and cognition: a review of the literature.

Los síntomas de hipoventilación nocturna pueden influir negativamente en la calidad de vida (CV) de los pacientes con ELA mucho antes de que se produce una insuficiencia respiratoria. La ventilación mecánica no invasiva (VNI) es considerado una opción de tratamiento para la hipoventilación nocturna. El objetivo principal de la VNI está mejorando la calidad de vida (QoL). También puede prolongar la vida por varios meses. Una revisión sistemática de la literatura se realizó para analizar lo que se sabe del efecto de la VNI en la supervivencia, calidad de vida y otras medidas de resultado. Se realizó una búsqueda electrónica de bibliografía para identificar los ensayos clínicos controlados y estudios observacionales de tratamiento de hipoventilación nocturna asociada a la ELA de 1985 hasta mayo de 2005. Doce estudios cumplieron los criterios de inclusión. Cuatro estudios fueron retrospectivos, siete prospectivo y en un estudio se utilizó la aleatorización. Todos los estudios informaron efectos beneficiosos de la VNI en todas las medidas de resultado. En siete estudios NIV se asoció con una supervivencia prolongada en pacientes con tolerancia a la VNI, y cinco estudios informaron una calidad de vida mejorada. En conclusión, los estudios sobre el uso de la VNI en la ELA difieren en diseño y de punto final definiciones de estudio. Todos los estudios sugieren un efecto beneficioso sobre la calidad de vida y otras medidas de resultado (Nivel de evidencia Clase II-III). No se han realizado ensayos controlados aleatorios bien diseñados comparan el efecto sobre la calidad de vida y la supervivencia.