Osteoarthritis and nutrition. From nutraceuticals to functional foods: a systematic review of the scientific evidence.

La comunidad científica y médica sigue siendo escéptica con respecto a la eficacia de la nutrición para la osteoartritis, a pesar de su amplia aceptación por los pacientes. En este contexto, este documento revisa sistemáticamente los ensayos clínicos en humanos que evalúan los efectos de los compuestos nutricionales sobre la osteoartritis. Se realizaron búsquedas en las bases de datos Medline, Embase y Biosis desde su inicio hasta septiembre de 2005 utilizando los términos método aleatorio, doble ciego, ensayo, estudio, placebo y osteoartritis. Seleccionamos todos los artículos revisados ​​por pares que informan los resultados de ensayos clínicos aleatorios (RCTs) en la osteoartritis que investigaron los efectos de las intervenciones orales basadas en moléculas naturales. Se excluyeron los estudios sobre la glucosamina y el sulfato de condroitina. La calidad de los ECA se evaluó con un conjunto estandarizado de osteoartríticos específicos de 12 criterios y un instrumento validado. Se utilizó una síntesis de la mejor evidencia para categorizar la evidencia científica detrás de cada compuesto nutricional como buena, moderada o limitada. Se utiliza un resumen de los estudios in vitro y animales más relevantes para arrojar luz sobre los posibles mecanismos de acción. Los criterios de inclusión fueron atendidos por 53 ECA de los 2.026 estudios identificados. Se encontró buena evidencia para insaponificables de soya de aguacate. Se encontró evidencia moderada de metilsulfonilmetano y SKI306X, un cóctel de extractos de plantas. Se encontraron pruebas limitadas para el extracto de planta china duhuo jisheng Wan, myristoleate de cetilo, lípidos de mejillones de labios verdes y extractos de plantas de Harpagophytum procumbens. En general, existen pruebas científicas de algunas intervenciones nutricionales específicas para proporcionar alivio de los síntomas a los pacientes con osteoartritis. Queda por investigarse si los compuestos nutricionales pueden tener efectos modificadores de la estructura.