Efficacy of antitumor necrosis factor(α) agents on patients with ankylosing spondylitis.

OBJETIVOS:

Este estudio fue diseñado para investigar la eficacia del factor de necrosis antitumoral (TNF) (a) agentes (etanercept, infliximab, golimumab o adalimumab) en la espondilitis anquilosante (AS).

MÉTODOS:

Una búsqueda bibliográfica se realizó utilizando PubMed, bases de datos Embaseand Cochrane. La sección de referencias de todos los estudios primarios fue inspeccionado para obtener referencias adicionales, y sólo los que informaron los resultados de un ensayo controlado aleatorio comparando etanercept, infliximab o adalimumab con placebo en pacientes con AS fueron incluidos en este análisis.
Se incluyeron once ensayos con 1851 pacientes: RESULTADOS. En comparación con el placebo, los anti-TNF agentes (α) se asoció con tasas significativamente más altas de evaluación de espondilitis anquilosante (ASAS) 20 respondedores (riesgo relativo [RR]: 2,45, 95% intervalo de confianza [IC]: 2,13 a 2,82; P < 0,00001), ASAS 50 respondedores (RR: 3,77; IC del 95%: 2,87 a 4,95; p <0,00001), ASAS 70 respondedores (RR: 3,25; IC del 95%: 1,97 a 5,35; p <0,00001) y los pacientes con remisión parcial ( RR.: 5,39; IC del 95%: 3,25 a 8,93; p <0,00001). Además, hubo más pacientes con al menos un 50% de mejora en la puntuación anquilosante de Bath Índice de Actividad de la Enfermedad Espondilitis en los grupos experimentales (RR: 3,07; IC del 95%: 2,44 a 3,86; p <0,00001). La mayoría de los eventos adversos en ambos grupos de tratamiento fueron leves o moderados en gravedad.

CONCLUSIONES:

Anti-TNF (a) agentes es un tratamiento eficaz y bien tolerado para la reducción de los síntomas clínicos de la EA.