Psychostimulants for the Management of Cancer-Related Fatigue: A Systematic Review and Meta-Analysis.

CONTEXTO:

la fatiga relacionada con el cáncer (CRF) es un síntoma frecuente y molesto que afecta a pacientes con cáncer. Hay un número creciente de pruebas de medicamentos que examinan los posibles tratamientos para la IRC. El metilfenidato representa uno de los fármacos más estudiados en esta área, y una evaluación de seguimiento al día de las pruebas para su uso es necesario.

OBJETIVOS:

Evaluar y resumir la evidencia cada vez mayor para el uso de psicoestimulantes, especialmente metilfenidato, en el tratamiento de la IRC.
Métodos: Una revisión sistemática de bases de datos electrónicas se llevó a cabo desde el inicio hasta el comienzo de octubre de 2009, junto con las referencias cruzadas de los resúmenes citados y búsquedas manuales en revistas relevantes de cáncer.

RESULTADOS:

Un meta-análisis se llevó a cabo en cinco ensayos psicoestimulantes (n = 426 participantes). La diferencia de medias estandarizada fue de -0.28 (95% intervalo de confianza [IC] -0.48, -0.09, p = 0,005), aunque varios ensayos fracasaron en encontrar algún beneficio sobre el placebo. No hubo diferencias en la frecuencia de eventos adversos entre el metilfenidato y placebo: odds-ratio combinado 1,24 (IC 95%: 0,42 a 3,62).

CONCLUSIÓN:

Hay evidencia preliminar para el uso de psicoestimulantes para el tratamiento de la IRC. Las cifras absolutas siguen siendo pequeña, y la confirmación se necesitan más antes de hacer recomendaciones firmes sobre su uso y la seguridad se puede hacer en el tratamiento de la IRC.