Computer-based psychological treatment for comorbid depression and problematic alcohol and/or cannabis use: A randomized controlled trial of clinical efficacy.

OBJETIVOS:

Evaluar equipo-contra-terapeuta entregados tratamiento psicológico para las personas con depresión comórbida y alcohol / cannabis problemas de consumo.
Diseño: ensayo controlado aleatorizado.
Emplazamiento basados ​​en la comunidad participantes en la región de Hunter de New South Wales, Australia.

PARTICIPANTES:

Noventa y siete personas con depresión mayor comórbida y alcohol / abuso de cannabis.
Intervención: Todos los participantes recibieron una intervención breve (BI) para los síntomas depresivos y el uso indebido de sustancias, seguido por la asignación aleatoria a: ningún tratamiento adicional (BI únicamente), o nueve sesiones de entrevista motivacional y terapia cognitivo-conductual (intensiva MI / CBT). Los participantes asignados a la intensiva MI / CBT condición fueron seleccionados al azar para recibir "en vivo" a su tratamiento (es decir, entregado por un psicólogo) o por medio de un programa computarizado (con la aportación semanal breve de un psicólogo).

MEDIDAS:

La depresión, alcohol / cannabis y el uso de sustancias peligrosas puntuaciones del índice de uso medidos al inicio del estudio, y 3, 6 y 12 meses después de la evaluación inicial.

RESULTADOS:

(i) La depresión respondieron mejor a la intensiva MI / CBT comparado con BI solo, "en vivo" que demuestra un fuerte tratamiento a corto plazo efectos beneficiosos que fue igualada por ordenador basada en el tratamiento a los 12 meses de seguimiento, (ii) consumo problemático de alcohol respondido bien a BI solo y aún mejor para el intensiva MI / CBT intervención, (iii) intensiva MI / CBT fue significativamente mejor que la BI únicamente en la reducción del consumo de cannabis y el uso de sustancias peligrosas, con la terapia basada en computadora que muestra el mayor tratamiento efecto.
Conclusiones: El tratamiento basado en ordenador, apuntando a la depresión y el consumo de sustancias al mismo tiempo, da lugar a por lo menos equivalentes resultados de 12 meses en relación con un "en vivo" de intervención. Para los médicos que tratan a las personas con depresión comórbida y problemas de alcohol, bis abordar ambas cuestiones parece ser una opción de tratamiento adecuada y eficaz. La atención primaria de los pacientes con depresión comórbida y problemas de consumo de cannabis podría implicar basados ​​en computadoras intervenciones integradas para la depresión y el consumo de cannabis, con un breve contacto regular con el médico para comprobar los progresos.