Efficacy and tolerability of high-dose dronabinol maintenance in HIV-positive marijuana smokers: A controlled laboratory study.

FUNDAMENTO:

El dronabinol (Δ (9) tetrahidrocannabinol) está aprobado para la anorexia relacionada con el VIH, sin embargo, poco se sabe acerca de sus efectos en los fumadores de marihuana VIH-positivos. los fumadores de marihuana sin VIH requieren dosis superiores a las recomendadas dronabinol que note los efectos esperados.

OBJETIVOS:

El empleo de un intra-sujetos, a doble ciego, controlado con placebo de diseño, se evaluaron los efectos del dronabinol a dosis altas repetidas en los fumadores de marihuana con VIH que toman medicamentos antirretrovirales.

MÉTODOS:

Los participantes (N = 7), que fumaron marihuana 4,2 ± 2,3 días / semana, residían en un laboratorio residencial para dos estancias de 16 días, recibiendo el dronabinol (10 mg cuatro veces al día) en una estancia y el placebo en el otro. La eficacia se evaluó con la ingesta de alimentos objetivamente verificadas y el peso corporal. La tolerabilidad se midió con el sueño, subjetivo, y las evaluaciones cognitivas. Para los análisis, cada estadía en el hospital se dividió en dos fases, los días 1-8 y 9-16; se compararon los efectos del dronabinol con placebo en cada fase de 8 días para investigar la tolerancia.

RESULTADOS:

A pesar de aumentos sostenidos de los antojos de alimentos auto-reporte, el dronabinol sólo aumentaron la ingesta de calorías en los primeros 8 días de dosificación. Del mismo modo, la calidad del sueño mejoró sólo en los primeros 8 días de dosificación. efectos que mejoran el estado de ánimo de dronabinol se mantuvieron a través de la estancia hospitalaria de 16 días. El dronabinol fue bien tolerado, provocando unos efectos subjetivos o cognitivos negativos.
Conclusiones: En los fumadores de marihuana VIH-positivas, altas dosis de dronabinol se incrementaron de manera segura y efectiva el consumo de calorías. Sin embargo, dronabinol de alta dosis repetida parecía resultar en tolerancia selectiva a estos efectos. Estos hallazgos indican que las personas con VIH que fuman marihuana pueden requerir dosis más altas que las de dronabinol recomendado por la FDA. Las investigaciones futuras para establecer regímenes de dosificación óptimos, y reducir el desarrollo de la tolerancia, se requiere.