OBJETIVO: trastorno de estrés postraumático (TEPT) es un trastorno del sueño con una morbilidad significativa y las opciones de tratamiento limitadas. Prazosin puede constituir un nuevo enfoque de la gestión y ha sido probado recientemente en un número de ensayos. Hemos llevado a cabo un meta-análisis para examinar la eficacia de la prazosina para las pesadillas y otros trastornos del sueño en adultos con trastorno de estrés postraumático.
MÉTODO: Una revisión sistemática de las bases de datos para el estudio aleatorizado, doble ciego, controlados con placebo, de adultos diagnosticados con trastorno de estrés postraumático y trastornos del sueño que informaron que fueron tratados con prazosina se llevó a cabo en enero de 2015. No se han impuesto limitaciones en el idioma o año de publicación.
RESULTADOS: Seis ensayos controlados aleatorios de prazosina para los trastornos del sueño en pacientes con trastorno de estrés postraumático se incluyeron (muestra n = 240). Se encontró que la prazosina fue estadística y significativamente más eficaz que el placebo en la mejora de la calidad del sueño [g = 0,987, 95% intervalo de confianza (IC): 0,324-1,651] y en la reducción de los síntomas generales de TEPT (g = 0.699 IC del 95%: 0,139-1,260 ) y los trastornos del sueño en particular (g = 0,799; IC del 95%: 0,391-1,234).
CONCLUSIONES: La prazosina mostró efectos medianas a grandes y estadísticamente significativas en los síntomas de TEPT en los trastornos del sueño en general y en particular. Aunque prometedores, los resultados deben ser interpretados con precaución debido a que el número total de participantes limitado y las limitaciones inducidas por la mayoría de los participantes son hombres y noncivilian.
Aunque los trastornos del sueño ocurren comúnmente en pacientes con trastorno de estrés postraumático (TEPT) y se asocian con resultados adversos y aumento de la tendencia suicida, a menudo son tratados inadecuadamente por los medicamentos antidepresivos. OBJETIVO: Esta revisión tiene como objetivo evaluar si la prazosina reduce las pesadillas, los trastornos del sueño y la gravedad de la enfermedad en adultos con TEPT. Método: En septiembre de 2014 se realizaron búsquedas en bases de datos electrónicas (PubMed, PsycINFO) para ensayos controlados aleatorios en adultos. Los términos de búsqueda incluyeron trastorno de estrés postraumático, prazosina, pesadillas y trastornos del sueño. Los estudios incluidos utilizaron prazosin y proporcionaron datos de resultados objetivos relacionados con pesadillas y / o calidad del sueño. RESULTADOS: Seis estudios (191 participantes) cumplieron los criterios de inclusión. La prazosina fue más eficaz que el placebo en la mejora de las pesadillas (diferencia de medias estandarizada [DME] = 1,022, intervalo de confianza del 95% [IC] [0,41, 1,62], p = 0,001), calidad del sueño (SMD = 0,93; 0,02, 1,88], p = 0,054 y SMD = 1,14, IC del 95% [0,24; 2,03], p = 0,01), y gravedad de la enfermedad (DME = 1,20; IC del 95%: 0,79; 001, sin efecto significativo sobre la sistólica (DMS = -0,01, IC del 95% [-0,40, 0,37], p = 0,94) o diastólica (SMD = 0,30, IC del 95% [-0,09, 0,68], p = ) CONCLUSIÓN: Las pesadillas relacionadas con el PTSD, los trastornos del sueño y la gravedad general de la enfermedad mostraron una respuesta significativa al tratamiento con prazosina, con una cuidadosa titulación de la dosis, la prazosina fue bien tolerada y no tuvo un efecto sostenido significativo en la presión arterial (PsycINFO Database Record (C) 2016 APA, todos los derechos reservados)
trastorno de estrés postraumático (TEPT) es un trastorno del sueño con una morbilidad significativa y las opciones de tratamiento limitadas. Prazosin puede constituir un nuevo enfoque de la gestión y ha sido probado recientemente en un número de ensayos. Hemos llevado a cabo un meta-análisis para examinar la eficacia de la prazosina para las pesadillas y otros trastornos del sueño en adultos con trastorno de estrés postraumático.
MÉTODO:
Una revisión sistemática de las bases de datos para el estudio aleatorizado, doble ciego, controlados con placebo, de adultos diagnosticados con trastorno de estrés postraumático y trastornos del sueño que informaron que fueron tratados con prazosina se llevó a cabo en enero de 2015. No se han impuesto limitaciones en el idioma o año de publicación.
RESULTADOS:
Seis ensayos controlados aleatorios de prazosina para los trastornos del sueño en pacientes con trastorno de estrés postraumático se incluyeron (muestra n = 240). Se encontró que la prazosina fue estadística y significativamente más eficaz que el placebo en la mejora de la calidad del sueño [g = 0,987, 95% intervalo de confianza (IC): 0,324-1,651] y en la reducción de los síntomas generales de TEPT (g = 0.699 IC del 95%: 0,139-1,260 ) y los trastornos del sueño en particular (g = 0,799; IC del 95%: 0,391-1,234).
CONCLUSIONES:
La prazosina mostró efectos medianas a grandes y estadísticamente significativas en los síntomas de TEPT en los trastornos del sueño en general y en particular. Aunque prometedores, los resultados deben ser interpretados con precaución debido a que el número total de participantes limitado y las limitaciones inducidas por la mayoría de los participantes son hombres y noncivilian.
