Effect of n-3 long chain polyunsaturated fatty acid supplementation in pregnancy on infants' allergies in first year of life: randomised controlled trial.

OBJETIVO:

Determinar si el ácido poliinsaturado de cadena larga n-3 dieta grasa (AGPICL) suplementación de las mujeres embarazadas con un feto en alto riesgo de enfermedad alérgica reduce inmunoglobulina E eczema asociado o alergia alimentaria a 1 año de edad.

DISEÑO:

El seguimiento de los recién nacidos de alto riesgo hereditario de la enfermedad alérgica en el ácido docosahexaenoico para Optimizar Resultado Materno Infantil (Domino) ensayo controlado aleatorio.

ESCENARIO:

Adelaide, Australia del Sur.
Participantes: 706 niños con alto riesgo hereditario de desarrollar enfermedades alérgicas e hijos de madres que participan en el ensayo de Domino.
Intervenciones: El grupo de intervención (n = 368) fueron asignados al azar para recibir cápsulas de aceite de pescado (que proporciona 900 mg de AGPICL n-3 al día) de 21 semanas de gestación hasta el nacimiento, el grupo control (n = 338) recibieron cápsulas de aceite vegetal emparejados sin n-3 LCPUFA.

PRINCIPAL MEDIDA DE RESULTADO:

Inmunoglobulina E enfermedad alérgica asociada (eczema o alergia alimentaria con la sensibilización) a 1 año de edad.

RESULTADOS:

No se observaron diferencias en el porcentaje global de niños con inmunoglobulina E asociada enfermedades alérgicas entre la AGPICL n-3 y el grupo control (32/368 (9%) v 43/338 (13%), no ajustado riesgo relativo 0,68, 95 intervalo de confianza% 0,43 a 1,05, P = 0,08; riesgo relativo ajustado: 0,70, 0,45 a 1,09, P = 0,12), aunque el porcentaje de lactantes diagnosticado de eccema atópico (es decir, el eczema asociado con la sensibilización) fue menor en el n- 3 grupo de AGPICL (26/368 (7%) v 39/338 (12%); sin ajustar riesgo relativo 0,61, 0,38 a 0,98; P = 0,04; riesgo relativo ajustado: 0,64, 0,40 a 1,02, P = 0,06). Menos niños fueron sensibilizados al huevo en el grupo de AGPICL n-3 (34/368 (9%) V 52/338 (15%) ajustada riesgo relativo 0.61, ,40-,91, p = 0,02; riesgo relativo ajustado 0,62 0,41 a 0,93, P = 0,02), pero no hubo diferencias entre los grupos en la inmunoglobulina E alergia alimentaria asociada fue visto.

CONCLUSIÓN:

n-3 LCPUFA suplementos durante el embarazo no redujo la incidencia global de inmunoglobulina E alergias asociadas en el primer año de vida, aunque el eczema atópico y sensibilización huevos eran más bajos. A más largo plazo de seguimiento es necesaria para determinar si la suplementación tiene un efecto en las enfermedades alérgicas respiratorias y sensibilización aeroalergenos en la infancia.

JUICIO DE INSCRIPCIÓN:

Australia Nueva Zelanda Registros de Ensayos Clínicos ACTRN12610000735055 (ensayo Domino: ACTRN12605000569606).