Clinical review: The effect of vitamin D on falls: a systematic review and meta-analysis.

CONTEXTO:

La vitamina D afecta la salud ósea y muscular y probablemente reduce el riesgo de caídas en los ancianos.

OBJETIVO:

El objetivo de esta revisión sistemática es resumir la evidencia existente sobre el uso de vitamina D y el riesgo de caídas.

FUENTES DE INFORMACIÓN:

Se realizaron búsquedas en bases de datos electrónicas desde el inicio hasta agosto de 2010.

SELECCIÓN DE ESTUDIOS:

Los estudios elegibles eran ensayos controlados aleatorios en los que la intervención era la vitamina D y la incidencia de caídas se informó.

EXTRACCIÓN DE DATOS:

Los revisores que trabajan en las características del estudio duplicados y extraídos de forma independiente, la calidad, y los datos de los resultados.

SÍNTESIS DE DATOS:

odds ratio y los intervalos de confianza del 95% se estimaron a partir de cada estudio y se agruparon mediante el modelo de efectos aleatorios.

RESULTADOS:

Se encontraron 26 ensayos elegibles de calidad moderada que incluyeron 45,782 participantes, la mayoría de los cuales eran ancianos y mujeres. El uso de vitamina D se asoció con una reducción estadísticamente significativa en el riesgo de caídas (cociente de probabilidades de sufrir al menos una caída, 0,86, 95% intervalo de confianza 0,77-0,96). Este efecto fue más importante en los pacientes que tenían deficiencia de vitamina D al inicio del estudio y en estudios en los que el calcio se administró conjuntamente con la vitamina D. La calidad de las pruebas fue baja a moderada debido a la heterogeneidad y sesgo de publicación.

CONCLUSIONES:

La vitamina D combinados con calcio reduce el riesgo de caídas. La reducción en los estudios sin la administración conjunta de calcio no alcanzó significación estadística. La mayoría de las pruebas se deriva de las mujeres ensayos con ancianos.