The outcome and long-term follow-up of 94 patients with recurrent and refractory Clostridium difficile infection using single to multiple fecal microbiota transplantation via retention enema.

la infección por Clostridium difficile (CDI) es una de las causas más frecuentes de las infecciones asociadas a la salud, y sus tasas también están aumentando en la comunidad. La gestión de los CDI se ha convertido en un reto importante, dadas las tasas de recidivas y fracasos con la terapia antibiótica estándar cada vez mayor. La evidencia creciente sugiere que el trasplante fecal del microbiota (FMT) puede ser eficaz; Sin embargo, ya que hay una escasez de datos con respecto a la FMT repetir la falta de respuesta primaria a este tratamiento, este estudio examinó los resultados de múltiples FMTs de CDI recurrente. Se revisaron los expedientes de 94 pacientes que se sometieron a FMT a través de enema de retención para el recurrente o refractaria CDI durante el período 2008-2012. La información demográfica, los datos del tratamiento y las tasas de resolución clínicos fueron examinados por un solo FMT y la resolución acumulada se evaluó para múltiples FMTs en el contexto actual de los síntomas. La resolución clínica acumulada después de cuatro o más FMTs fue del 86%. Cuando se utilizó terapia antibiótica entre FMTs, la tasa de la resolución clínica aumentó a 92%. No se reportaron eventos adversos y no hay pacientes que fueron curados con FMT tuvo episodios adicionales de CDI en 6-24 meses de seguimiento. Múltiples FMTs administrados a través de enemas es una terapia eficaz, seguro y simple para la gestión de CDI recurrente o refractario.