Salt or no salt in the treatment of cirrhotic ascites: a randomised study.

Comparar el efecto de la dieta, los pacientes cirróticos con ascitis fueron distribuidos aleatoriamente en dos grupos de tratamiento: (1) una dieta baja en sodio (21 mmol) por día o (2) una ingesta de sodio sin restricciones. Ambos grupos recibieron las dosis efectivas de los diuréticos (espironolactona o, en su caso, la espironolactona y furosemida. Ciento cuarenta pacientes de 12 unidades de hígado fueron incluidos de acuerdo a criterios bien definidos (grupo 1: 76, grupo 2: 64). Después de un período inicial de cuatro días a siete de reposo en cama y restricción de sal (21 mmol de sodio PD), la asignación al azar se hizo en cada centro. No vimos ninguna diferencia significativa entre los dos grupos con respecto a los datos clínicos y bioquímicos, la mortalidad o la retirada (temporal o definitiva), ya que es una alteración bioquímica (grupo 1: 34%, grupo 2: 22%) y el tiempo de la desaparición completa de la ascitis fue significativamente menor (p = 0,014) para los pacientes con restricción de sal supervivencia actuarial (curvas trazadas hasta el 120 º día) no fue estadísticamente diferente (p = 0,18), pero la división en subgrupos con diversos factores pronósticos mostró que la supervivencia fue significativamente mejor para la sal pacientes restringidas sin antecedentes de sangrado (p = 0,02), el tiempo de hospitalización y los costos son idénticos en ambos grupos. Llegamos a la conclusión de que la ventaja de una dieta sin sal normal no se demostró en este estudio.