Pimozide for schizophrenia or related psychoses.

ANTECEDENTES:

La pimozida fue formulada por primera vez a finales de 1960 y se comercializa para el cuidado de las personas con esquizofrenia o psicosis relacionadas, tales como el trastorno delirante.

OBJETIVOS:

Evaluar los efectos de la pimozida para las personas con esquizofrenia, una enfermedad mental psicótico no afectivo y trastorno delirante en términos de resultados clínicos, sociales y económicos.
Estrategia de búsqueda: Se realizaron búsquedas electrónicas en Biological Abstracts (1982-1995), Registro del Grupo Cochrane de Esquizofrenia, EMBASE (1980-1995), el registro de Janssen-Cilag Reino Unido de estudios (1999), MEDLINE (1966 a 1995), PsycLIT (1974 hasta 1995 ), las referencias de todos los estudios incluidos y en contacto con los fabricantes del compuesto buscar mano.
Criterios de selección: Todos los ensayos aleatorios relacionados con las personas con esquizofrenia o trastornos similares que compararon la pimozida con otros tratamientos farmacológicos se buscaron. Los estudios donde la asignación al azar se implicaba más que se indique se incluyeron si no cambiaron los resultados. Los resultados primarios fueron el cambio clínicamente significativo en la función global, el estado mental, recaídas, ingreso en el hospital, la muerte, los eventos adversos y la aceptabilidad del tratamiento.
Se seleccionaron los estudios, valorados y se extrajeron los datos: Recopilación y análisis. Para los datos dicotómicos, los riesgos relativos (RR) con base en un modelo de efectos aleatorios con los intervalos de confianza del 95% (IC) se calcularon. El número necesario a tratar (NNT) se calculó que se indique. El análisis fue por intención de tratar.
Resultados principales Esta revisión incluye actualmente 34 estudios centrados en las personas con esquizofrenia, ninguno de las personas con trastorno delirante. Pocas personas han sido asignados al azar a la pimozida versus placebo, pero los datos de tres estudios a largo plazo sugiere que el fármaco activo previene la recaída (RR 0.59 IC 0.4-0.8, NNT 4 IC 2-13). Pimozida tiene una eficacia similar a la de los fármacos antipsicóticos típicos para los resultados del cambio en el funcionamiento global, el estado mental, recaída y abandono temprano del estudio. Las personas asignadas a la pimozida no tenían una mortalidad más alta que los que recibieron otros antipsicóticos. Pimozida era más probable que cause temblor parkinsoniano (RR 1.6 IC 1.1 a 2.3, NND 6 IC 3-44) y dar lugar a una necesidad de medicación antiparkinsoniana con más frecuencia (RR 1,8, IC 1,2-2,6, NND 3 IC 2-5) que otros fármacos. Fue, sin embargo, es menos probable que cause sedación (RR 0.38 IC 0,2-0,7, NND 6 IC 4-16).
Conclusiones de los revisores: Aunque hay deficiencias en los datos que hay suficiente coherencia global, sobre los diferentes resultados y las escalas de tiempo, para confirmar que la pimozida es un fármaco con una eficacia similar a otros antipsicóticos más utilizados comúnmente como la clorpromazina para las personas con esquizofrenia. No existen datos para apoyar o refutar su uso para las personas con trastorno delirante.