Intra-articular steroids in knee osteoarthritis: a comparative study of triamcinolone hexacetonide and methylprednisolone acetate.

El objetivo de este estudio fue comparar la eficacia de la triamcinolona hexacetonida (THA) y metilprednisolona (MPA), dado por vía intra-articular en dosis equipotente a los pacientes con artrosis sintomática de rodilla con derrame, en un estudio aleatorio doble ciego ensayo comparativo. Consecutivos que se refiere el hospital los pacientes que cumplieron con el American College of Rheumatology criterios para la OA de la rodilla (clínica y radiológica) fueron asignados al azar para recibir ya sea 20 mg de THA (1 ml) o AMP 40 mg (1 ml). Todos los pacientes tenían líquido sinovial aspirado de su articulación de la rodilla en el momento de la inyección. Las evaluaciones se realizaron a 0, 3 y 8 semanas por un segundo operador, con lo que el paciente y el cegamiento del evaluador. Los resultados medidos en cada visita fueron los siguientes: dolor de rodilla en las últimas 48 horas (expresada en un 100 mm escala analógica visual, VAS), el tiempo de la escalera de ascenso (SCT) y el índice de Lequesne índice (LEQ). Los cambios en la EVA, la SCT y la LEQ se compararon entre los grupos mediante un Student t para datos apareados. Cincuenta y siete pacientes fueron estudiados (44 mujeres, 13 varones) con una edad media de 62,5 años. Los esteroides le dio alivio significativo del dolor (VAS) en la semana 3 (p <0,01) pero sólo AMP mostraron un efecto en las puntuaciones VAS y LEQ en la semana 8 respecto a la basal (p <0,05). THA fue más eficaz que El MPA, a la reducción del dolor en la semana 3 (p <0,01), diferencia que se perdió en la semana 8 (p = 0,17). No hubo diferencia significativa entre los dos fármacos en parámetros funcionales (SCT, LEQ) en 3 o 8 semanas. Tanto la ATC y la MPA ofrecen menos beneficio temporal sintomático en la OA de rodilla. THA es más eficaz que AMP en la semana 3, pero su efecto se pierde en la semana 8. AMP todavía tiene un efecto en la semana 8.