Nabilone for the Management of Pain.

La nabilona, ​​un cannabinoide sintético, está aprobado en muchos países, incluyendo, pero no limitado a, Canadá, Estados Unidos, México, y el Reino Unido para el tratamiento de náuseas y vómitos asociados a la quimioterapia. La evidencia clínica está surgiendo para su uso en la gestión de las condiciones de dolor con diferentes etiologías. Se revisa la eficacia y seguridad de la nabilona de varios tipos de dolor, así como sus posibles abusos, precauciones y contraindicaciones e interacciones de drogas; Resumir las directrices de práctica clínica pertinentes; y proporcionar recomendaciones para la dosificación, el seguimiento y la educación del paciente. Las citas que implican la nabilona fueron identificados a través de revisiones sistemáticas que evalúan los cannabinoides para el dolor. Se realizó una búsqueda sistemática (actualizado 23 de de julio de, 2015) de la Ovid MEDLINE, EMBASE, PubMed y Cochrane Library. Ocho ensayos controlados aleatorios, dos ensayos prospectivos de cohorte, y una revisión retrospectiva fueron recuperados. El dolor por cáncer, dolor crónico no oncológico, dolor neuropático, la fibromialgia y dolor asociado con la espasticidad fueron las condiciones de dolor evaluados. La nabilona se usa más comúnmente como terapia adyuvante y una bajada de pequeñas pero significativas en el dolor. Las reacciones adversas más frecuentes incluyen euforia, somnolencia y mareos. La nabilona rara vez se asocia con reacciones adversas graves que requieren la interrupción del tratamiento, y la probabilidad de abuso se pensaba que era baja. Aunque la función óptima de la nabilona en el tratamiento del dolor está aún por determinar, ciertas guías de práctica clínica consideran nabilona como agente de tercera línea.