Controlled two year follow up of rehabilitation for disorders in the neck and shoulders.

OBJETIVO:

Evaluar los efectos de un programa de rehabilitación temprana, activa y multidisciplinar de los trastornos del cuello y el hombro.

MÉTODOS:

La atención primaria de la salud y el cuidado de la salud industrial de un no aleatorio, de cohortes, controlado, fue seguido por más de dos años en un área geográfica definida. La cohorte de personas que trabajan, que consultaron a un médico acerca de los trastornos del cuello o los hombros del 1 agosto 1988 a 31 octubre 1989. Criterios para la aceptación, no los síntomas crónicos, los pacientes tenían licencia por enfermedad de no más de cuatro semanas. Trastornos no fueron causados ​​por un traumatismo, infecciones, tumores malignos, las enfermedades reumáticas, el abuso o el embarazo. 107 personas participaron en el estudio, el 87% fueron seguidos durante dos años. Se dividieron en dos grupos. Un grupo obtenido la rehabilitación activa y multidisciplinar de ocho semanas que el entrenamiento integrado físico, la información, la educación, la interacción social, y las visitas del lugar de trabajo. Los controles fueron objeto de un tratamiento tradicional, la licencia de fisioterapia, medicamentos, el descanso, y los enfermos. Las principales medidas de resultado fueron: el número promedio de días de baja por enfermedad durante dos años después de la rehabilitación, la subjetiva del dolor en una escala analógica visual, y las calificaciones de siete subescalas del perfil de impacto de la enfermedad.

RESULTADOS:

A los 12 y 24 meses de seguimiento los efectos del programa de rehabilitación activa no difiere del tratamiento tradicional en cualquiera de las medidas de resultado. Tarea de un nuevo trabajo (P <0,05) o el lugar cambió de trabajo (P <0,001) durante el periodo de seguimiento se asoció con baja disminuyeron los enfermos, independientemente del tratamiento.

CONCLUSIONES:

la rehabilitación activa y multidisciplinar de los trastornos del cuello y el hombro no fue más efectiva que el tratamiento tradicional. Cambiaron las condiciones de trabajo se asociaron con disminución de la licencia por enfermedad, independientemente del tipo de tratamiento realizado.