Systematic reviews of sublingual immunotherapy (SLIT).

La rinitis alérgica es común en todo el mundo, con una morbilidad significativa y su impacto en la calidad de vida. En los pacientes que no responden adecuadamente a los fármacos antialérgicos. Inmunoterapia subcutánea con alérgenos es eficaz, aunque requiere una administración especializada. La inmunoterapia sublingual puede representar una alternativa efectiva y segura. Esta revisión sistemática Cochrane es una actualización del publicado en 2003. Se realizaron búsquedas en Cochrane ENT Group Trials Register, CENTRAL, PubMed, EMBASE, CINAHL, Web of Science, Biosis Previews, Cambridge Abstarcts Científicas, mRCT y fuentes adicionales. Se incluyeron los estudios aleatorios, doble ciego, controlados con placebo de inmunoterapia sublingual en adultos y niños. Dos autores seleccionaron los estudios y evaluaron la calidad. Los datos se puso en RevMan 5,0 para realizar un análisis estadístico. Se utilizó la diferencia de medias estandarizada (DME), con un modelo de efectos aleatorios para combinar los datos. Sesenta estudios fueron incluidos, con el adecuado para el meta-análisis de 49. Se encontraron reducciones significativas en los síntomas (DME -0,49; IC del 95% (-0,64 a -0,34, p <0,00001)) y la necesidad de fármacos (DME -0,32; IC del 95% (-0,43 a -0,21, p <0,00001)) en comparación con placebo. Ninguno de los ensayos informaron reacciones sistémicas severas anafilaxia, o el uso de adrenalina. Esta revisión actualizada refuerza la conclusión de la revisión Cochrane original de 2003 que la inmunoterapia sublingual es eficaz para la rinitis alérgica y aparece una ruta segura de la administración.