Self-management reduces both short- and long-term hospitalisation in COPD.

El objetivo del presente estudio fue evaluar el impacto a largo plazo en la hospitalización de un programa de autogestión para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Un ensayo multicéntrico, ensayo clínico aleatorizado se llevó a cabo la participación de 191 pacientes con EPOC de siete hospitales. Los pacientes que tenían uno o más hospitalizaciones en el año de inscripción estudio anterior fueron asignados a un programa de auto-gestión "Vivir bien con EPOC (TM)", o la atención estándar. Las hospitalizaciones por todas las causas fueron el resultado primario y se han documentado desde la base de datos de hospitalización de la provincia, visitas de emergencia se registraron desde la base de datos del seguro de salud provincial. La mayoría de los pacientes eran mayores, no muy educados, tenían EPOC avanzada (que se refleja en una media del volumen espiratorio forzado en un segundo de 1 L), y casi la mitad reportaron una puntuación de disnea de 5/5 (modificada del Medical Research Council). A los 2 años, hubo una reducción estadísticamente significativa y clínicamente relevante en las hospitalizaciones por todas las causas de un 26,9% y en todas las causas de visitas a urgencias el 21,1% en el grupo de intervención en comparación con el grupo de cuidado estándar. Tras ajustar por el efecto de la intervención de auto-gestión, los factores predictivos de la reducción de las hospitalizaciones incluidos menores de edad, el sexo (femenino), la educación superior, el estado de salud y el aumento de la capacidad de ejercicio. En conclusión, en este estudio, los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica que recibieron la intervención educativa con la supervisión y el apoyo sobre la base de las enfermedades específicas de autogestión mantiene una significativa reducción en las hospitalizaciones después de un período de 2 años.