Massage, reflexology and other manual methods for pain management in labour.

ANTECEDENTES:

A muchas mujeres les gustaría evitar los métodos farmacológicos o invasivos para el tratamiento del dolor en trabajo de parto y esto puede contribuir a la popularidad de los métodos complementarios de control del dolor. Esta revisión examinó las pruebas actualmente disponibles apoyan el uso de métodos de curación manuales que incluyen masajes y reflexología para el tratamiento del dolor en la mano de obra.

OBJETIVOS:

Analizar los efectos de los métodos de curación manuales que incluyen masajes y reflexología para el tratamiento del dolor en la mano de obra en la morbilidad materna y perinatal.

MÉTODOS DE BÚSQUEDA:

Se realizaron búsquedas en el Cochrane de Embarazo y Parto Registro Especializado de Ensayos (30 de junio de 2011), el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (CENTRAL) (The Cochrane Library 2011, Número 2 de 4), MEDLINE (desde 1966 al 30 de junio de 2011) CINAHL (1980 al 30 de junio de 2011), de Australia y Nueva Zelanda Registro de Ensayos Clínicos (30 de junio de 2011), el chino ensayo clínico Registro (30 de junio de 2011), Current Controlled Trials (30 de junio de 2011), ClinicalTrials.gov, (30 de junio 2011 ) ISRCTN Register (30 de junio de 2011), Centro Nacional para Medicina Complementaria y Alternativa (NCCAM) (30 de junio de 2011) y la Plataforma Internacional de la OMS Registro de Ensayos Clínicos (30 de junio de 2011).

CRITERIOS DE SELECCIÓN:

Ensayos controlados aleatorios que compararon los métodos manuales de curación con la atención estándar, ningún tratamiento, otros no-farmacológicas las formas de manejo del dolor durante el parto o placebo.

RECOPILACIÓN Y ANÁLISIS DE DATOS:

Dos revisores de forma independiente evaluaron la calidad de los ensayos y extrajeron los datos. Se intentó establecer contacto con los autores del estudio para obtener información adicional.

RESULTADOS PRINCIPALES:

Se incluyeron seis ensayos, con la presentación de datos en cinco ensayos y 326 mujeres en el meta-análisis. Hemos encontrado pruebas para el masaje solamente. Menos de dolor durante el parto se informó desde el masaje en comparación con la atención habitual durante la primera etapa del parto (diferencia de medias estandarizada (DME) -0,82, 95% intervalo de confianza (IC) -1.17 a -0.47), cuatro ensayos, 225 mujeres), y el dolor del parto se redujo en un ensayo de masaje en comparación con la música (riesgo relativo (RR) 0,40, IC 95% 0.18 a 0.89, 101 mujeres). Un ensayo de masaje en comparación con la atención habitual hallaron reducción de la ansiedad durante la primera etapa del parto (DM -16,27, IC 95%: -27.03 a -5.51, 60 mujeres). Ningún ensayo se evaluó como estar en un bajo riesgo de sesgo para todos los dominios de calidad.

CONCLUSIONES DE LOS REVISORES:

El masaje puede tener un papel en reducir el dolor y mejorar la experiencia emocional de las mujeres del trabajo. Sin embargo, existe una necesidad de investigación adicional.