N-acetyl cysteine as a glutathione precursor for schizophrenia--a double-blind, randomized, placebo-controlled trial.

ANTECEDENTES:

los niveles de glutatión cerebrales se redujeron en la esquizofrenia, un trastorno que a menudo es crónica y refractaria al tratamiento. N-acetilcisteína (NAC) aumenta el glutatión cerebral en roedores. Este estudio se realizó para evaluar la seguridad y eficacia de la NAC por vía oral (1 g por vía oral dos veces al día [la oferta]) como un complemento a la medicación de mantenimiento para el tratamiento de la esquizofrenia crónica durante un período de 24 semanas.

MÉTODOS:

Un estudio multicéntrico, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo. La lectura principal fue el cambio desde la línea base en lo positivo y síntomas negativos Scale (PANSS) y sus componentes. lecturas secundarias incluyeron la Impresión Clínica Global (CGI) escalas de gravedad y mejora, así como escalas de funcionamiento general y de calificación extrapiramidal. Se evaluaron los cambios después de una interrupción del tratamiento de 4 semanas. Ciento cuarenta personas con esquizofrenia crónica en el mantenimiento de la medicación antipsicótica se asignaron al azar; 84 completaron el tratamiento.

RESULTADOS:

intención de tratar el análisis revelaron que los sujetos tratados con NAC mejoraron más que los sujetos tratados con placebo durante el período de estudio en el total de la PANSS [-5.97 (-10.44, -1.51), p = 0,009], PANSS negativa [diferencia de medias -1,83 (95% intervalo de confianza: -3.33, -.32), p = 0,018], y PANSS general [-2.79 (-5.38, -.20), p = 0,035], CGI-Severidad (CGI-S ) [-.26 (-.44, -.08), p = 0,004], y CGI-Improvement (CGI-I) [-.22 (-.41, -.03), p = .025] Las puntuaciones . No se observó ningún cambio significativo en la subescala positiva de la PANSS. tratamiento N-acetil cisteína también se asoció con una mejora en la acatisia (p = 0,022). Los tamaños del efecto en el punto final fueron consistentes con beneficios moderados.
Conclusiones Estos datos sugieren que el adyuvante NAC tiene potencial como estrategia de aumento seguro y moderadamente eficaz para la esquizofrenia crónica.