Rehabilitation of patients with chronic obstructive pulmonary disease. Exercise twice a week is not sufficient!

Varios estudios de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) han demostrado que la rehabilitación pulmonar, que consiste en al menos tres sesiones de entrenamiento a la semana, mejora el rendimiento del ejercicio y estado de salud. Este estudio investiga los aspectos de viabilidad, efectos y económicos de un programa de rehabilitación que consta de dos sesiones a la semana durante 8 semanas. Veinticuatro pacientes con EPOC moderada fueron asignados al azar a la rehabilitación y 21 con placebo. Los pacientes fueron asignados a un programa de 8 semanas de ejercicio, junto con la educación (grupo de ejercicio) o la atención de la comunidad convencional (grupo placebo). El programa de rehabilitación se llevó a cabo en un paciente ambulatorio del hospital y constaba de 16 h de ejercicio y 13,5 h de educación. El grupo de ejercicio recibió fisioterapia y la educación dos veces por semana. Siete pacientes no completaron el programa. Las características de los 38 pacientes con EPOC al inicio del estudio fueron los siguientes: (media + / - DS) del volumen espiratorio forzado en 1 segundo (VEF1) 1.1 + / -0.4 1 (47% de lo previsto), 6-min distancia a pie (TM6M ) 413 + / -75 m, la puntuación del Cuestionario Respiratorio de St. George (SGRQ) 44 + / -21. Estado de salud, evaluada por SGRQ y el Psychological General Índice de Bienestar (PGWB), no mejoró. Rehabilitación como resultado una mejora significativa en el TM6M [29 m (95% intervalo de confianza: -8 -66 m)]. Llegamos a la conclusión de que un programa de rehabilitación que consiste en el ejercicio y la educación dos veces por semana durante 8 semanas no tuvo efecto sobre el rendimiento del ejercicio y el bienestar en los pacientes con EPOC moderada.