Randomized controlled trial of an early discharge rehabilitation service: the Belfast Community Stroke Trial.

ANTECEDENTES Y OBJETIVOS:

Comparar un equipo basado en la comunidad accidente cerebrovascular multidisciplinario (CST), enfoque con rehabilitación en el hospital en términos de estancia hospitalaria, el funcionamiento, la calidad de vida, y el servicio de uso y los costos.

MÉTODOS:

Los pacientes con ictus que cumplieron los criterios previamente acordados fueron asignados al azar al servicio de CST (n = 59) o para la rehabilitación de pacientes de costumbre y los cuidados de seguimiento (n = 54). Las evaluaciones se realizaron en la asignación al azar y 12 meses después. La tensión del cuidador y la satisfacción (n = 55) también fueron evaluados. Los costos se tomaron de una submuestra de 38 pacientes. Resultados: Casi el 80% de los pacientes supervivientes (n = 691) fueron dados de alta y un número pequeño (n = 55) readmitidos fueron. Aproximadamente el 17% (113/649) fueron asignados al azar. No hubo diferencias estadísticamente significativas en la duración del hospital, los costos, o las medidas de resultado al inicio del estudio ya los 12 meses, excepto para una mayor satisfacción del paciente CST. En general, ambos grupos registraron mejora en la mayoría de los dominios en el tiempo. Los cuidadores reportaron un alto nivel de satisfacción, aunque el nivel de esfuerzo de los cuidadores es motivo de preocupación. El grupo de la comunidad (n = 18) cuestan menos que el grupo del hospital (n = 20).

CONCLUSIONES:

un modelo mixto de servicios de rehabilitación en los hospitales y en la comunidad es probable que conduzca a la elección del paciente aumenta y la satisfacción y una reducción potencial de las presiones de cama para los pacientes con ictus menos graves.