Improvement in quality of life with infliximab induction and maintenance therapy in patients with moderate-to-severe psoriasis: a randomized controlled trial.

ANTECEDENTES:

La psoriasis tiene una bien documentada, efecto marcadamente negativo en la calidad de vida del paciente.

OBJETIVOS:

Evaluar el impacto de la terapia de mantenimiento con infliximab a largo plazo sobre la calidad relacionada con la salud de la vida (CVRS) en pacientes con psoriasis.

MÉTODOS:

El Índice de Calidad de Vida de Dermatología (DLQI) y 36 preguntas Short Form Health Survey (SF-36) fueron administradas como parte de la eficacia de doble ciego, controlado con placebo y seguridad estudio pivotal EXPRESS de infliximab en la psoriasis en placas crónica. En total, 378 pacientes con psoriasis moderada a severa fueron matriculados en 32 centros en Europa y Canadá. Los pacientes fueron aleatorizados para recibir placebo o infliximab 5 mg kg (-1) de inducción en las semanas 0, 2 y 6 seguido de mantenimiento cada 8 semanas; los pacientes con placebo cruzado en la semana 24 para recibir la inducción con infliximab y régimen de mantenimiento.

RESULTADOS:

En la semana 10, los pacientes tratados con infliximab tuvieron una mejoría significativamente mayor en las puntuaciones de DLQI (P <0,001) y el SF-36 las puntuaciones del componente físico y mental (P <0,001) que los pacientes tratados con placebo. Mejora significativa (P <0,001) también se observó en todos los ocho SF-36 subescalas, y fue mayor para el "dolor corporal" y escalas "funcionamiento social". Mejora significativa en la CVRS persistió con el mantenimiento del tratamiento con infliximab en la semana 24 (p <0,001), con pacientes que lograron una puntuación Psoriasis Índice de Severidad y Área de 0 reporte el mayor beneficio. Mejora la CVRS relacionada con el tratamiento sigue siendo considerable en la semana 50.

CONCLUSIONES:

inducción Infliximab y regímenes de mantenimiento resultó en una mejoría rápida, sustancial y sostenido clínicamente significativo en tanto-dermatología específica y la calidad general de los índices de vida en los pacientes con psoriasis, con aclaramiento total resulta en una mejora máxima.