Motor control exercises reduces pain and disability in chronic and recurrent low back pain: a meta-analysis.

DISEÑO DEL ESTUDIO:

Meta-análisis de ensayos controlados aleatorios.

OBJETIVO:

Determinar la eficacia a corto plazo, mediano y largo plazo de la MCE, en relación con el dolor y la discapacidad en pacientes con dolor lumbar crónico y recurrente.

RESUMEN DE LOS DATOS DE ANTECEDENTES:

Los metanálisis anteriores han mostrado diferencias entre los efectos de MCE y el ejercicio general en el tratamiento del dolor de espalda baja. Varios estudios de alta calidad sobre este tema se han publicado últimamente, lo que justifica un nuevo metaanálisis.

MÉTODOS:

Se realizaron búsquedas en bases de datos electrónicas hasta octubre de 2011 para los ensayos controlados aleatorios que distinguir claramente MCE de otros tratamientos. Se extrajeron los resultados de dolor y la discapacidad y los convertimos a una escala de 0 a 100. Se utilizó el software RevMan5 (Nordic Cochrane Centre, Copenhague, Dinamarca) para realizar análisis combinados para determinar las diferencias de medias ponderadas (DMP) entre MCE y 5 intervenciones control diferentes.
Resultados: Dieciséis estudios fueron incluidos. Los resultados combinados favorecieron MCE en comparación con el ejercicio general con respecto a la discapacidad en todos los períodos de tiempo (mejora de armas de destrucción masiva varió -4,65 a -4,86), y en relación con el dolor a corto y medio plazo (armas de destrucción masiva fueron -7.80 y -6.06, respectivamente). En comparación con la terapia manual de la columna vertebral, MCE fue superior con respecto a la discapacidad durante todos los períodos de tiempo (las armas de destrucción masiva oscilaron entre -5,27 y -6,12), pero no con respecto al dolor. Además, MCE fue superior a la mínima intervención durante todos los períodos de tiempo con respecto tanto dolor (las armas de destrucción masiva oscilaron entre -10,18 y -13,32) y la discapacidad (las armas de destrucción masiva oscilaron entre -5,62 y -9,00).

CONCLUSIÓN:

En pacientes con dolor lumbar crónico y recurrente, MCE parece ser superior a varios otros tratamientos. Más estudios son, sin embargo, tenían que investigar qué subgrupos de pacientes que experimentaron dolor lumbar responde mejor al MCE.